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住院患者身体约束护理理论知识考核试题与答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于身体约束的适应证？

A.意识障碍且有自伤、伤人行为

B.治疗需要确保患者肢体固定和制动

C.患者需要休息，为保证其睡眠质量

D.防止患者拔除身上的各种导管

答案：C

2.使用约束带时，应重点观察：

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.局部皮肤颜色及温度

D.神志是否清楚

答案：C

3.关于身体约束的评估频率，一般情况下是：

A.每1小时评估一次

B.每2小时评估一次

C.每4小时评估一次

D.每8小时评估一次

答案：B

4.身体约束的目的不包括：

A.保障患者安全

B.提高护理工作效率

C.防止患者意外受伤

D.便于医疗护理操作顺利进行

答案：B

5.约束带使用的原则是：

A.先约束，后评估

B.尽可能减少约束

C.约束时间越长越好

D.无需考虑患者及家属的意见

答案：B

6.以下哪种约束用具适用于限制患者坐起？

A.肩部约束带

B.膝部约束带

C.手腕约束带

D.踝部约束带

答案：A

7.对于使用身体约束的患者，护理记录应包括：

A.约束的原因、时间

B.约束部位的皮肤状况

C.患者的反应及采取的护理措施

D.以上都是

答案：D

8.当患者出现强烈反抗约束的情况时，护士首先应：

A.加大约束力度

B.报告医生，给予镇静药物

C.评估患者反抗的原因并处理

D.寻求其他护士的帮助

答案：C

9.身体约束可能会给患者带来的不良影响不包括：

A.皮肤损伤

B.肢体血液循环障碍

C.心理创伤

D.提高患者的自理能力

答案：D

10.使用约束带时，约束带的松紧度应适宜，一般以能容纳（）手指为宜。

A.1根

B.2根

C.3根

D.4根

答案：B

11.以下哪种患者不需要进行身体约束评估？

A.新入院的意识障碍患者

B.有跌倒史的患者

C.情绪稳定的择期手术患者

D.躁动不安的患者

答案：C

12.身体约束评估的内容不包括：

A.患者的意识状态

B.患者的肢体活动能力

C.患者的经济状况

D.患者可能存在的风险因素

答案：C

13.约束带使用过程中，为防止患者肢体肿胀，应：

A.增加约束带的紧度

B.定期放松约束带并进行肢体按摩

C.减少患者的肢体活动

D.给予患者利尿剂

答案：B

14.对于使用身体约束的患者，护士应向患者及家属解释约束的：

A.目的

B.方法

C.可能出现的不良反应

D.以上都是

答案：D

15.以下哪项不是身体约束的潜在并发症？

A.肺炎

B.深静脉血栓形成

C.压疮

D.高血压

答案：D

16.当患者病情稳定，不再需要约束时，应：

A.立即解除约束

B.逐渐解除约束

C.继续约束一段时间以巩固效果

D.征求医生意见后再解除约束

答案：B

17.约束带的材质应选择：

A.坚硬、耐磨的材料

B.柔软、透气的材料

C.光滑、无弹性的材料

D.昂贵、高档的材料

答案：B

18.在使用约束带时，应将患者的肢体固定在：

A.功能位

B.伸直位

C.屈曲位

D.随意位

答案：A

19.以下哪种情况应立即解除约束？

A.患者情绪稳定，配合治疗

B.患者表示约束部位不适

C.患者家属要求解除约束

D.约束部位皮肤出现红肿、破损

答案：D

20.身体约束护理中，护士应遵循的伦理原则不包括：

A.尊重患者的自主权

B.保护患者的隐私

C.追求经济效益最大化

D.避免对患者造成不必要的伤害

答案：C

二、多选题（每题3分，共30分）

1.身体约束的适应证包括：

A.谵妄、躁动患者防止坠床

B.防止患者拔除各种导管

C.治疗或检查时需要固定患者肢体

D.患者情绪激动但无自伤、伤人行为

E.昏迷患者防止肢体坠落

答案：ABCE

2.身体约束可能带来的危害有：

A.皮肤损伤

B.肢体水肿

C.肺部感染

D.心理创伤

E.关节僵硬

答案：ABCDE

3.身体约束评估的内容包括：

A.患者的意识状态

B.患者的肢体活动能力

C.患者的沟通能力

D.患者可能存在的风险因素

E.患者及家属对约束的态度

答案：ABCDE

4.约束带使用过程中的护理措施包括：

A.定期观察约束部位的皮肤状况

B.定期放松约束带

C.保持患者肢体的功能位

D.做好患者及家属的心理护理

E.记录约束的时间、部位、患者反应等

答案：ABCDE

5.以下关于身体约束的说法正确的有：

A.身体约束是一种保护患者安全的手段

B.应尽量减少不必要的约束

C.约束前应充分评估患者情况