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腰突症的护理技术演讲人：日期：

目录CATALOGUE腰突症概述腰突症的诊断腰突症的非手术治疗腰突症的日常护理腰突症的预防腰突症的手术治疗

01腰突症概述PART

定义腰突症即腰椎间盘突出症，是由于腰椎间盘退行性变或外力作用导致椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓引起的疾病。病因腰突症的病因主要包括退行性变、长期腰部劳损、外伤、遗传因素以及腰骶先天异常等。定义与病因

腰痛多数患者表现为腰部疼痛，有时可放射至臀部或下肢。下肢放射痛当髓核突出压迫神经根时，可出现下肢放射痛，疼痛沿坐骨神经分布区放射。神经功能障碍突出物压迫神经根或脊髓，可导致神经功能障碍，如感觉减退、肌力减弱、足下垂等。腰椎活动受限腰部活动受限，前屈、后伸、侧弯等动作受限，严重时影响日常生活。常见症状

腰突症是骨科常见病之一，发病率较高，且随着年龄增长而增加。发病率腰突症好发于腰椎的L4-5、L5-S1等节段，因为这些节段承受的压力较大，容易发生退行性变。高发部位发病率与高发部位

02腰突症的诊断PART

临床检查症状观察腰痛、坐骨神经痛、步行或站立时疼痛加剧等。体征检查神经系统检查脊柱侧弯、腰部活动受限、感觉障碍等。肌力、反射和感觉测试，评估神经功能是否受损。123

影像学检查X光检查观察脊柱序列、腰椎曲度、骨质改变等。030201CT检查更清晰地显示腰椎骨性结构，评估椎间孔狭窄程度。MRI检查显示腰椎间盘突出的程度、位置以及与神经根的关系。

神经受压症状较突出，腰痛相对较轻。腰椎管狭窄症有低热、盗汗等结核中毒症状，X光可见骨质破坏。腰椎结腰痛为主要症状，但无神经受累表现。腰肌劳损腰痛呈进行性加重，MRI可鉴别椎管内肿瘤。椎管内肿瘤鉴别诊断

03腰突症的非手术治疗PART

可减轻疼痛和炎症，如阿司匹林、布洛芬等。可减轻神经根周围炎症和水肿，如泼尼松、地塞米松等。对于长期疼痛和抑郁的患者，可使用抗抑郁药治疗，如舍曲林、氟西汀等。可缓解肌肉痉挛和疼痛，如环苯扎林、氯唑沙宗等。药物治疗止痛药消炎药抗抑郁药肌肉松弛剂

可促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。热敷物理治疗可减轻神经根水肿和炎症反应，适用于急性期疼痛。冷敷如经皮神经电刺激、肌肉电刺激等，可缓解疼痛和肌肉痉挛。电疗通过拉伸脊柱，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压症状。牵引

中医治疗通过针灸腰部穴位，调和气血，缓解疼痛。针灸治疗可舒缓腰部肌肉紧张，促进气血流通，缓解疼痛。可疏通经络，行气活血，缓解腰部疼痛和肌肉紧张。推拿按摩通过熏洗腰部，温经散寒，活血化瘀，缓解疼痛。中药熏罐疗法

04腰突症的日常护理PART

体位护理急性期卧床休息腰突症急性期应卧床休息，以减少腰椎的负担和损伤，有利于炎症消退和恢复。翻身侧卧翻身时应保持脊柱在一条直线上，避免扭曲和过度弯曲，以减轻腰椎压力。起床姿势起床时应先侧卧，然后用胳膊支撑身体起床，避免直接用腰部力量。

腹肌锻炼腰背肌的锻炼可以增强腰部肌肉的力量，提高腰椎的稳定性，如小燕飞、五点支撑等。腰背肌锻炼柔韧性锻炼适当的柔韧性锻炼可以缓解腰部肌肉的紧张，增加腰椎的活动度，如瑜伽、太极等。腹肌的增强可以稳定腰椎，减轻腰椎的负担，如仰卧起坐、平板支撑等。腰部锻炼

避免长时间坐立长时间坐立会使腰椎压力增加，应避免长时间保持同一姿势，应定时起身活动。生活习惯调整减轻腰部负担尽量避免弯腰提重物，若需提重物应先蹲下拿起，再慢慢起身。戒烟限酒吸烟和饮酒会影响腰部的血液循环和代谢，不利于腰突症的恢复。

05腰突症的预防PART

正确姿势坐姿保持腰部直立，避免长时间佝偻或过度伸展。使用符合人体工学的座椅，使腰部得到有效支撑。站姿卧姿双脚分开与肩同宽，腹部收紧，腰部稍微向前凸出，以保持脊柱的自然曲线。选择硬板床，侧卧时屈膝并拢，仰卧时将枕头垫于膝下，使腰部得到放松。123

适度运动锻炼腰部肌肉定期进行腰部肌肉锻炼，如平板支撑、仰卧起坐等，以增强腰部的支撑力和稳定性。有氧运动如游泳、慢跑等，有助于增强心肺功能和整体身体素质，缓解腰部压力。伸展运动如瑜伽、太极拳等，能够舒缓腰部肌肉紧张，提高柔韧性和协调性。

避免腰部过度负荷避免长时间弯腰尽量不要长时间弯腰或下蹲，如必须弯腰，应使用正确的姿势和工具。030201减轻体重减轻体重能够降低腰部的负担，有助于预防腰突症的发生。避免重物搬运尽量避免搬运重物，如需搬运，应使用正确的姿势和工具，如使用搬运带、滑轮等。

06腰突症的手术治疗PART

腰突症引起的腰腿疼痛、麻木、无力等症状，经保守治疗无效，严重影响患者的日常生活和工作。手术适应症腰突症症状严重影响生活腰突症导致神经损伤或马尾综合征，出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等严重症状。神经损伤或马尾综合征腰突症同时合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰椎疾病，需要手术治疗。腰突症合并腰椎管