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2025最新《医院感染诊断标准》试题+答案

一、选择题

单项选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中获得的感染，出院后发病

答案：D

解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A，皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B，创伤或非生物性因子刺激引起的炎症不是感染；选项C，新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列属于医院感染的是（）

A.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

B.皮肤黏膜开放性伤口修复结痂

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间的上呼吸道感染

答案：A

解析：在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）属于医院感染。选项B，皮肤黏膜开放性伤口修复结痂是正常的愈合过程，不属于感染；选项C，患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染新发病例；选项D，医务人员在医院工作期间的上呼吸道感染不能确诊为与医院环境有关的感染，不一定是医院感染。

3.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.接触感染和空气感染

答案：A

解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（来自患者体外，如其他患者、医务人员、医院环境等）和内源性医院感染（来自患者自身的正常菌群）。选项B，交叉感染和自身感染属于医院感染的传播分类；选项C，医源性感染和非医源性感染不是常见的分类方式；选项D，接触感染和空气感染是感染的传播途径分类。

4.手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥（）区域。

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

解析：手术切口部位的皮肤消毒范围应在手术野及其外扩展≥15cm区域，以保证足够的消毒范围，降低手术部位感染的风险。

5.关于医院感染的预防和控制，下列哪项措施是最基础的（）

A.手卫生

B.合理使用抗生素

C.消毒隔离

D.无菌技术操作

答案：A

解析：手卫生是预防和控制医院感染最基础、最重要的措施。手是接触传播病原体的重要媒介，做好手卫生可以有效减少病原体的传播，降低医院感染的发生率。合理使用抗生素、消毒隔离、无菌技术操作也是重要措施，但手卫生是基础。

多项选择题

1.下列哪些情况应诊断为医院感染（）

A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCDE

解析：以上选项均符合医院感染的诊断标准。无明确潜伏期的感染入院48小时后发生可诊断；有明确潜伏期超过平均潜伏期后发生算医院感染；本次感染与上次住院有关考虑医院感染；在原有感染基础上其他部位新感染（除外脓毒血症迁徙灶）属于医院感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染范畴。

2.医院感染的传播途径包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.生物媒介传播

E.血液传播

答案：ABCDE

解析：医院感染的传播途径多样，接触传播包括直接和间接接触；空气传播指带有病原体的微粒子在空气中长时间悬浮并造成传播；飞沫传播是呼吸道病原体通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播；生物媒介传播如蚊虫等携带病原体传播疾病；血液传播可通过输血、血制品等传播疾病。

3.关于导尿管相关尿路感染的预防措施，正确的是（）

A.严格掌握导尿指征，应尽量避免不必要的留置导尿

B.导尿时应严格遵守无菌操作技术原则

C.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整

D.尽早拔除导尿管

E.长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管

答案：ABCDE

解析：预防导尿管相关尿路感染，需严格掌握导尿指征，避免不必要的留置；导尿时遵守无菌原则可防止细菌带入；保持尿液引流装置密闭、通畅和完整能减少细菌污染；尽早拔除导尿管可降低感染风险；长期留置导尿管时频繁更换导尿管也可能增加感染机会，不宜频繁更换。

4.关于手术部位感染的预防措施，正确的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤