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- 约 39页
- 2025-06-06 发布于江西
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中国6岁以下儿童就寝问题和夜醒
治疗指南(2023)汇报人
摘要就寝问题和夜醒是6岁以下儿童失眠的主要表现,可对儿童生长发育和家长身心健康造成不良影响。为了规范我国这类儿童常见睡眠问题的临床治疗决策,中国医师协会睡眠专业委员会儿童睡眠学组、中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中国医师协会儿童健康专业委员会、中华儿科杂志编辑委员会特制订“中国6岁以下儿童就寝问题和夜醒治疗指南(2023)”。基于当前可得证据,采用循证方法进行系统评价和证据评级,针对10个重要临床问题给予推荐意见,以期提高我国6岁以下儿童就寝问题和夜醒的治疗水平,促进儿童睡眠健康。
临床问题与推荐意见临床问题1:行为治疗对改善儿童就寝问题和夜醒有效吗?推荐意见1:行为治疗对改善儿童就寝问题和夜醒有效,推荐作为一线方案(1B)。
推荐说明行为治疗主要包括标准消退法、渐进消退法、积极就寝程序及渐变就寝时间等(下表)。检索证据共纳入涉及就寝问题的6篇随机对照试验(RCT)研究,结果显示行为治疗可以缩短儿童的入睡潜伏期;涉及夜醒时间共纳入7项RCT研究,结果显示行为治疗可以减少夜醒时间。此外,涉及夜醒次数的有8项RCT研究,结果显示行为治疗可以减少夜醒次数。
推荐说明现有指南和共识均将行为治疗作为一线治疗方案。但需要根据儿童睡眠问题特征、气质类型、家长意愿及可接受度等综合考虑,选择
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