急诊增强检查流程图.docVIP

急诊增强（A管/单管高压注射器）检查流程图

接CT增强、造影预约

至CT室

核对患者信息，询问过敏史，和技术员核对，患者已签知情同意书

和技术员双向核对造影检查所需造影剂

确认静脉通路通畅（手动推注10ml0.9%NS）

CT技术员加药后，护士连接输液管路

交待患者检查前注意事项①如注射部位疼痛剧烈难以忍受、恶心呕吐、输液部位肿胀等须告知病人抬腿或挥手示意的方

法②告知病人，如一过性发热是正常现像，无须担心

患者检查中，严密观察有无不良反应

检查结束后，以10ml0.9%NS静脉冲注静脉管路，暂时保留静脉通路

交待检查后注意事项①观察30分钟，没有不良反应可拔除静脉留置针②如出现不良反应如：恶心呕吐、皮肤瘙痒、人软出汗，虚弱无力等或者其他身体不适情况时，应及时告知医生护士③病情允许情况下，多饮水，24h≥2000ml饮用水

按院感处理医疗废物，签字记录，患者回病房

急诊血管造影类（AB双管高压注射器）检查流程图

1、接CT增强、造影预约

2、至CT室

3、核对患者信息，询问过敏史，和技术员核对，患者已签知情同意书

4、和技术员双向核对造影检查所需造影剂

5、确认静脉通路通畅（手动推注10ml0.9%NS）

6、CT技术员加药后，护士连接输液管路

7、交待患者检查前注意事项①如注射部位疼痛剧烈难以忍受、恶心呕吐、输液部位肿胀等须告知病人抬腿或挥手示意的方法②告知病人，如一过性发热是正常现像，无须担心

8、患者检查中，严密观察有无不良反应

9、检查结束后，无需生理盐水冲管，暂时保留静脉通路

10、交待检查后注意事项①观察30分钟，没有不良反应可拔除静脉留置针②如出现不良反应如：恶心呕吐、皮肤瘙痒、人软出汗，虚弱无力等或者其他身体不适情况时，应及时告知医生护士③病情允许情况下，多饮水，24h≥2000ml饮用水

11、按院感处理医疗废物，签字记录，患者回病房

MR磁共振增强

1、接MR增强预约

2、至MR室

3、核对患者信息，询问过敏史，和技术员核对，患者已签知情同意书

4、和技术员双向核对造影检查所需造影剂

5、使用20ml注射器抽取造影药物及0.9%NS20ml

5、确认静脉通路通畅（手动推注10ml0.9%NS）

6、手推造影剂，再推注10ml0.9%NS正压封管

8、患者检查中，严密观察有无不良反应

9、检查结束后，无需生理盐水冲管，暂时保留静脉通路

10、交待检查后注意事项①观察30分钟，没有不良反应可拔除静脉留置针②如出现不良反应如：恶心呕吐、皮肤瘙痒、人软出汗，虚弱无力等或者其他身体不适情况时，应及时告知医生护士③病情允许情况下，多饮水，24h≥2000ml饮用水

11、按院感处理医疗废物，签字记录，患者回病房

造影剂外渗注意事项

安慰患者

与病房护士面对面交接，记录所用造影剂名称，及剂量，计算实际注射剂量（CT室交班本也须备注）测量肿胀部位及大小距离

交待注意事项：

（1）24-48小时内冰敷，严禁热敷

及时使用外用消肿法如：①贴水胶体②芒硝③生土豆片切片外敷等方法

患肢抬高，利于静脉回流

以上方法，也应交待患者

3、24小时内上报药物外渗不良事件

患者造影剂不适病房交班

安慰患者

与病房护士面对面交接，所用造影剂名称，及剂量，计算实际注射剂量，患者不良反应（CT室交班本也须备注）及对症处理措施

影像科物品摆放位置

抢救车：1号机房操作间旁,旁有氧气包抢救车明细

物品存放柜物品细则一次性用物柜：1号机房内

0.9%NS：1号机房保温箱上，旁有20ml注射器医疗废物丢弃点：1号CT机房内

盐水瓶框

盐水瓶框

检查结束患者信息登记本：1号机房操作台上