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产房护理常规

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目录

CONTENTS

01

基础环境管理

02

护理操作流程

03

产妇护理要点

04

新生儿护理规范

05

应急预案管理

06

质量安全管理

01

基础环境管理

分娩区

办公区

污物处理区

辅助区

设有分娩床、待产床、产后观察床等，并配备必要的辅助设施，如胎心监护仪、电动吸引器等。

设有医护人员办公区域，包括办公桌、电脑、文件柜等，保持环境整洁、安静。

设有专门的污物通道和污物处理设施，如污物桶、锐器盒等，确保医疗废物的安全处理。

设有卫生间、更衣室、储藏室等，方便医护人员和产妇使用。

产房分区设置要求

产妇检查设备

如血压计、体温计、听诊器、胎心监护仪等，确保产妇身体状况的实时监测。

设备与器械配置标准

01

分娩设备

如分娩床、产钳、胎头吸引器等，确保分娩过程的顺利进行。

02

新生儿护理设备

如新生儿复苏台、婴儿秤、吸痰器等，确保新生儿出生后的安全处理。

03

急救设备

如急救车、氧气瓶、急救药品等，以应对突发情况。

04

01

02

03

04

产妇进入产房前需进行全身消毒，如淋浴、更换无菌手术服等，降低感染风险。

感染控制规范

产妇消毒

产房内使用的医疗器械、敷料等需经过灭菌处理，确保无菌使用。

物品灭菌

产房内应保持空气流通、环境整洁，定期进行消毒处理，如地面、墙面、设备等。

产房清洁

医护人员进入产房前需更换专用工作服、鞋子和口罩，并进行手部消毒，确保无菌操作。

医护人员防护

02

护理操作流程

整理产妇病历，了解产妇孕产史、分娩史、并发症等基本信息。

接诊准备

产妇接诊与评估流程

测量生命体征、宫高、腹围、胎位等指标，评估胎儿状况。

产妇评估

向产妇介绍分娩过程、产房环境、分娩方式及注意事项。

沟通交流

协助产妇更换产房服装，排空膀胱，做好分娩准备。

产妇准备

观察产程进展

定时观察宫缩、宫口扩张、胎头下降等产程指标。

产程监测技术要点

胎心监测

定期听胎心，监测胎儿心率变化，及时发现异常。

产妇生命体征监测

定时测量产妇血压、体温等指标，确保产妇安全。

异常情况处理

发现产程异常，及时报告医生，并协助处理。

01

02

03

04

分娩姿势指导

指导产妇采取正确的分娩姿势，促进胎儿娩出。

胎儿娩出后，观察产妇和新生儿状况，进行必要的处理，如断脐、清理呼吸道等。

产后观察与处理

对产妇会阴部进行消毒处理，减少感染风险。

消毒处理

在宫缩时，协助产妇用力，帮助胎儿顺利娩出。

协助胎儿娩出

分娩协助操作规范

03

产妇护理要点

体温

每日至少测量4次，并记录在护理记录单上，如有异常应及时报告医生。

呼吸

每4小时测量一次，并记录在护理记录单上，如有异常应及时报告医生。

脉搏

每6小时测量一次，并记录在护理记录单上，如有异常应及时报告医生。

血压

每日至少测量一次，并记录在护理记录单上，如有异常应及时报告医生。

生命体征监测频率

疼痛评估

使用疼痛评分表，对产妇进行疼痛评估，记录疼痛的部位、性质、程度等。

疼痛管理实施方案

01

疼痛干预

根据产妇的疼痛程度，采取非药物和药物治疗措施，如热敷、按摩、药物镇痛等。

02

疼痛监测

对采取疼痛干预措施的产妇，要定期监测疼痛缓解情况，及时调整疼痛干预措施。

03

疼痛记录

记录疼痛评估、干预、监测和效果，以便进行疼痛管理的效果评价。

04

观察产妇的情绪变化，了解产妇的心理需求。

保持产房安静、整洁、舒适，为产妇提供一个良好的休息和分娩环境。

心理支持策略

产妇情绪评估

沟通交流

与产妇进行沟通交流，了解产妇的想法和感受，提供情感支持和安慰。

提供安全舒适的环境

心理教育

向产妇传授分娩知识和育儿知识，提高产妇的自信心和自我价值感。

04

新生儿护理规范

初步评估

检查新生儿是否呼吸顺畅、肌张力是否正常、肤色是否红润。

清理呼吸道

用吸球或吸管迅速清除新生儿口鼻腔内的羊水、胎粪等异物。

擦干与保暖

用干净柔软的毛巾迅速擦干新生儿身上的羊水，并采取保暖措施防止体温丢失。

断脐与结扎

按照无菌操作要求进行断脐和结扎，确保脐带处理干净、无菌。

生命体征监测

定期测量新生儿的体温、心率、呼吸频率等，以评估其生命体征。

体格检查

对新生儿进行全面细致的体格检查，包括头部、皮肤、四肢、生殖器等各个部位。

先天性疾病筛查

进行苯酮尿症、甲状腺功能低下等先天性疾病的筛查。

记录评估结果

将评估与筛查结果详细记录，以便后续跟踪和管理。

新生儿评估与记录

母乳喂养准备

母乳喂养观察

哺乳姿势指导

母乳喂养问题处理

在产妇入院时就开始进行母乳喂养的宣传教育，帮助产妇了解母乳喂养的重要性和技巧。

在哺乳过程中观察婴儿的吸吮情况、吞咽声音以及是否吃饱等，同时观察产妇的乳房情况。

指导产妇采用正确的哺乳姿势，确保婴儿能够正确含接乳头，有效吸吮。

针对产妇在母乳喂养过