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2024X医院依法执业专项整治行动方案(最新版)

为进一步加强X医院依法执业管理，规范医疗服务行为，保障医疗质量和医疗安全，维护人民群众健康权益，依据相关法律法规和政策要求，结合医院实际情况，特制定本依法执业专项整治行动方案。

工作目标

通过开展依法执业专项整治行动，全面排查X医院在执业过程中存在的违法违规行为和薄弱环节，严厉打击各类非法行医和违规执业现象。完善医院依法执业管理制度和长效监管机制，提高全体医务人员的法律意识和依法执业水平，促进医院医疗服务行为更加规范、有序、安全，为患者提供优质、高效、合法的医疗服务。

整治范围

X医院各科室、部门及全体医务人员，包括临床、医技、药剂、护理等各个岗位，以及医院开展的所有医疗服务活动，涵盖门诊、急诊、住院、手术、检验检查、药品和医疗器械使用等各个环节。

重点整治内容

1.医疗机构执业许可情况：检查医院是否取得有效的《医疗机构执业许可证》，执业地址、诊疗科目、床位等登记事项是否与实际相符，是否存在超范围执业的情况。查看是否存在出租、出借《医疗机构执业许可证》，或以其他形式非法转让、变相出租执业资格的行为。

2.人员资质与执业行为：核查医务人员是否具备相应的执业资格，是否按照注册的执业地点、执业类别、执业范围开展诊疗活动。检查是否存在非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，以及卫生技术人员超范围执业的现象。规范医师外出会诊管