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危急、危急值报告制度试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于“危急值”的定义，最准确的是：

A.超过正常参考范围的检验结果

B.提示患者可能处于生命危险边缘的检查结果

C.仪器检测过程中出现的异常报警值

D.临床医生认为需要紧急处理的任意数值

答案：B（解析：危急值指当这种检验/检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则可能出现严重后果。）

2.根据《医疗质量安全核心制度要点》，临床科室接收到危急值报告后，处理时限应为：

A.5分钟内

B.10分钟内

C.15分钟内

D.30分钟内

答案：B（解析：制度要求临床科室接获危急值后，应在10分钟内完成对患者的评估和干预，并记录处理措施。）

3.下列哪项不属于检验科危急值项目范围？

A.血钾7.2mmol/L（参考范围3.5-5.5mmol/L）

B.血糖2.1mmol/L（参考范围3.9-6.1mmol/L）

C.血红蛋白110g/L（参考范围120-160g/L）

D.肌钙蛋白I1.5ng/mL（参考范围＜0.04ng/mL）

答案：C（解析：血红蛋白110g/L属于轻度贫血，未达到危急值标准；危急值通常设定为显著偏离正常范围、可能危及生命的数值，如血钾＞6.0mmol/L、血糖＜2.2mmol/L、肌钙蛋白显著升高提示急性心梗等。）

4.急诊科护士接电话接收危急值报告时，正确的做法是：

A.仅记录数值，无需复述

B.复述数值并确认报告人身份

C.由实习护士单独接收并处理

D.先处理患者再补记录

答案：B（解析：危急值报告需执行“双向核对”，接收方需复述数值并确认报告方姓名、科室，确保信息准确；实习护士无独立处理危急值的资质；记录需即时完成，不可后补。）

5.某患者急诊查血气分析显示pH7.05（参考范围7.35-7.45），二氧化碳分压85mmHg（参考范围35-45mmHg），此时检验科应首先：

A.复查标本确认结果

B.直接电话通知临床科室

C.等待医生查询结果

D.记录结果但不主动报告

答案：A（解析：检验科收到标本后，若检测结果为危急值，需首先确认标本采集、检测过程是否规范（如血气分析是否抗凝、是否隔绝空气），必要时复查确认结果可靠性，避免因操作误差导致误报。）

6.住院患者危急值报告的第一责任主体是：

A.值班护士

B.主管医生

C.检验科报告人

D.科室主任

答案：B（解析：临床医生是患者诊疗的第一责任人，接获危急值后需立即评估患者病情并采取干预措施；护士负责传递信息并执行医嘱。）

7.下列哪项不符合危急值记录要求？

A.记录内容包括报告时间、报告人、接收人、数值、处理措施

B.使用电子系统记录时，需打印纸质版存档

C.记录笔误时划双线修改并签名

D.夜班接收的危急值仅在护士交班本中记录

答案：D（解析：危急值记录需规范、完整，应在专用登记本或电子系统中记录，不可仅依赖交班本；电子记录可同时存档，无需强制打印纸质版，除非医院有特殊要求。）

8.门诊患者检查发现危急值时，正确的处理流程是：

A.电话通知患者自行来院

B.联系患者家属告知情况

C.由收费处拦截患者

D.医护人员陪同患者至急诊或相关科室

答案：D（解析：门诊患者可能已离开检查科室，需通过登记电话联系患者，若能联系上，应指导其立即返回并由医护人员陪同至急诊；若无法联系，需报告医院总值班协调寻找，确保患者安全。）

9.某科室连续3个月出现危急值漏报，医院质量控制部门应首先采取的措施是：

A.处罚责任医生

B.修订危急值项目列表

C.组织专项培训并分析漏报原因

D.增加科室考核扣分

答案：C（解析：质量控制应遵循“PDCA”循环，首先分析漏报原因（如流程缺陷、人员培训不足、系统故障等），再针对性改进；处罚和扣分属于结果处理，需在原因分析后实施。）

10.新生儿科接收血糖1.8mmol/L的危急值报告，护士应首先：

A.立即喂10%葡萄糖水

B.通知医生并准备静脉推注葡萄糖

C.复查血糖确认结果

D.记录后等待医生处理

答案：B（解析：新生儿低血糖（＜2.2mmol/L）易导致脑损伤，护士接获危急值后应立即通知医生，同时准备急救措施（如静脉推注葡萄糖），不可自行处理或延迟干预。）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.危