患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题及答案.docxVIP

患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题及答案

试题

一、单选题

1.发现患者跌倒坠床后，护士首先应（）

A.立即通知医生

B.检查患者受伤情况

C.查看跌倒坠床原因

D.将患者抬回病床

2.对于跌倒坠床后疑似有骨折的患者，搬运时应（）

A.随意搬运

B.一人抱起搬运

C.保持受伤部位固定，多人平稳搬运

D.让患者自己慢慢移动

3.患者跌倒坠床后出现意识不清，护士应首先（）

A.大声呼喊患者

B.立即进行心肺复苏

C.开放气道，评估呼吸和脉搏

D.通知家属

4.若患者跌倒坠床后有皮肤擦伤，以下处理措施错误的是（）

A.用碘伏消毒伤口

B.用酒精消毒伤口

C.覆盖无菌纱布

D.观察伤口有无渗血

5.医院应建立患者跌倒坠床报告制度，科室应在（）小时内上报护理部。

A.12

B.24

C.36

D.48

二、多选题

1.患者发生跌倒坠床的高危因素包括（）

A.年龄大于65岁

B.服用镇静催眠药物

C.视力、听力障碍

D.意识障碍

E.步态不稳

2.患者跌倒坠床后的应急预案措施包括（）

A.立即赶到现场，判断患者情况

B.通知医生进行诊治

C.对受伤部位进行初步处理

D.做好病情记录和交班

E.分析跌倒坠床原因，采取防范措施

3.对于跌倒坠床后患者的心理护理，正确的是（）

A.安慰患者，减轻其紧张恐惧情绪

B.责备患者不小心

C.向患者及家属解释跌倒坠床的原因和预防措施

D.鼓励患者积极配合治疗和康复

E.忽视患者的心理感受

4.预防患者跌倒坠床的措施有（）

A.保持病房地面干燥清洁

B.为患者提供合适的辅助器具

C.加强对患者及家属的健康教育

D.合理安排护理人员，加强巡视

E.在卫生间、走廊等地方安装扶手

5.患者跌倒坠床后，护理人员需要评估的内容有（）

A.意识状态

B.生命体征

C.受伤部位及程度

D.心理状态

E.既往病史

三、判断题

1.患者跌倒坠床后，只要没有明显外伤，就不需要进一步检查。（）

2.对于有跌倒坠床风险的患者，应在床头悬挂警示标识。（）

3.发现患者跌倒坠床后，应立即将患者扶起，以免患者着凉。（）

4.护士在对跌倒坠床患者进行初步处理后，不需要再观察患者的病情变化。（）

5.医院应定期对护理人员进行跌倒坠床应急预案的培训和演练。（）

四、简答题

1.简述患者跌倒坠床后的应急预案流程。

2.列举至少5条预防患者跌倒坠床的措施。

五、案例分析题

患者王某，男，72岁，因“脑梗死”入住神经内科病房。患者右侧肢体活动不利，生活不能自理，长期卧床。一天晚上，患者家属外出买东西，未告知护士。患者试图自行下床时不慎跌倒，头部着地。护士发现后立即赶到现场。

1.此时护士应采取哪些措施？

2.针对该患者，应采取哪些预防跌倒坠床的措施？

答案

一、单选题

1.B。发现患者跌倒坠床后，护士首先应检查患者受伤情况，评估患者的生命体征、意识状态等，以便采取进一步的处理措施。

2.C。对于疑似有骨折的患者，搬运时要保持受伤部位固定，多人平稳搬运，避免骨折部位移位加重损伤。

3.C。患者意识不清时，首先要开放气道，评估呼吸和脉搏，判断患者的基本生命体征情况，再根据具体情况进行处理。

4.B。皮肤擦伤用酒精消毒会引起明显疼痛，且对伤口刺激性较大，一般用碘伏消毒，然后覆盖无菌纱布，观察伤口有无渗血。

5.B。科室应在24小时内将患者跌倒坠床情况上报护理部。

二、多选题

1.ABCDE。年龄大于65岁、服用镇静催眠药物、视力听力障碍、意识障碍、步态不稳等都是患者发生跌倒坠床的高危因素。

2.ABCDE。患者跌倒坠床后的应急预案措施包括立即赶到现场判断情况、通知医生诊治、初步处理受伤部位、做好病情记录和交班、分析原因并采取防范措施等。

3.ACD。对跌倒坠床患者应进行心理护理，安慰患者减轻紧张恐惧情绪，向患者及家属解释原因和预防措施，鼓励患者积极配合治疗和康复，而不应责备患者或忽视其心理感受。

4.ABCDE。预防患者跌倒坠床的措施包括保持病房地面干燥清洁、提供合适辅助器具、加强健康教育、合理安排护理人员加强巡视、安装扶手等。

5.ABCDE。护理人员需要评估患者的意识状态、生命体征、受伤部位及程度、心理状态、既往病史等内容。

三、判断题

1.×。患者跌倒坠床后，即使没有明显外伤，也可能存在内部损伤，需要进一步检查评估。

2.√。对于有跌倒坠床风险的患者，在床头悬挂警示标识可以提醒医护人员和家属注意防范。

3.×。发现患者跌倒坠床后，不能盲目扶起，应先评估患者情况，避免造成二次损伤。

4.×。护士在初