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血管与甲状腺外科专科模拟题与答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（）

A.下肢溃疡

B.肺栓塞

C.下肢静脉曲张

D.下肢肿胀

答案：B。下肢深静脉血栓一旦脱落，随血流回流至肺动脉，可导致肺栓塞，严重时可危及生命，是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症。下肢溃疡、下肢静脉曲张和下肢肿胀是下肢深静脉血栓可能出现的后续表现，但并非最严重并发症。

2.诊断单纯性甲状腺肿最主要的依据是（）

A.甲状腺肿大

B.基础代谢率正常

C.甲状腺功能正常

D.甲状腺摄碘率增高

答案：C。单纯性甲状腺肿主要是由于碘缺乏等原因引起的甲状腺代偿性肿大，而甲状腺功能一般是正常的。甲状腺肿大只是其表现之一，基础代谢率正常不能作为单纯性甲状腺肿的主要诊断依据，甲状腺摄碘率增高也不一定就是单纯性甲状腺肿，还可能见于其他甲状腺疾病。

3.以下哪种情况适合采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗（）

A.深静脉不通畅

B.小腿有色素沉着

C.大隐静脉瓣膜功能不全

D.交通支瓣膜功能正常

答案：C。大隐静脉高位结扎剥脱术的适应证主要是大隐静脉瓣膜功能不全且深静脉通畅。深静脉不通畅是该手术的禁忌证；小腿有色素沉着只是下肢静脉曲张的一个表现，不是手术的直接适应证；交通支瓣膜功能正常不是手术的关键因素。

4.甲状腺癌中预后最差的病理类型是（）

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

答案：D。未分化癌的癌细胞分化程度极低，恶性程度高，生长迅速，早期即可发生远处转移，预后最差。乳头状癌预后相对较好，是最常见的甲状腺癌类型；滤泡状癌预后次之；髓样癌预后介于乳头状癌和未分化癌之间。

5.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）

A.大中动脉

B.中小静脉

C.中小动静脉，以动脉为主

D.中小动静脉，以静脉为主

答案：C。血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，且以动脉病变为主。大中动脉一般不是其主要病变部位，虽然也可累及静脉，但并非以静脉为主。

6.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（）

A.+20%以下

B.+25%以下

C.+30%以下

D.+35%以下

答案：A。甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至+20%以下，这样可以减少手术风险，降低术后甲状腺危象等并发症的发生。

7.下肢静脉曲张的主要原因是（）

A.静脉瓣膜功能不全

B.长时间站立

C.妊娠

D.重体力劳动

答案：A。静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因，它导致静脉内血液反流，使静脉内压力升高，从而引起静脉扩张、迂曲。长时间站立、妊娠、重体力劳动等是下肢静脉曲张的诱发因素。

8.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理，可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤、喉上神经损伤和手足抽搐也是甲状腺手术的并发症，但相对呼吸困难和窒息来说，危急程度较低。

9.动脉硬化性闭塞症的早期症状是（）

A.间歇性跛行

B.静息痛

C.肢体溃疡

D.肢体坏疽

答案：A。动脉硬化性闭塞症早期，由于下肢动脉狭窄，肢体供血不足，患者在行走一段距离后会出现下肢疼痛、麻木等症状，休息后可缓解，即间歇性跛行。静息痛、肢体溃疡和肢体坏疽是疾病进展到较严重阶段的表现。

10.下列关于甲状腺结节的描述，错误的是（）

A.大多数甲状腺结节是良性的

B.甲状腺单发结节恶性可能性较大

C.甲状腺多发结节恶性可能性较小

D.细针穿刺活检对判断结节良恶性没有帮助

答案：D。大多数甲状腺结节是良性的，甲状腺单发结节恶性可能性相对较大，多发结节恶性可能性较小。细针穿刺活检是目前判断甲状腺结节良恶性的重要方法，对临床治疗方案的选择有重要指导意义。

11.布加综合征是指（）

A.肝静脉或下腔静脉阻塞引起的一组综合征

B.门静脉阻塞引起的一组综合征

C.肠系膜上静脉阻塞引起的一组综合征

D.脾静脉阻塞引起的一组综合征

答案：A。布加综合征是指肝静脉或下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压和下腔静脉高压为主要表现的一组综合征。门静脉、肠系膜上静脉和脾静脉阻塞不属于布加综合征的范畴。

12.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的主要检查方法是（）

A.超声检查

B.静脉造影

C.肢体容积描记

D.放射性核素检查

答案：A。超声检查是诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的首选方法，它可以清晰显示静脉的形态、结构和瓣膜功能，具有无创、便捷等优点。静脉造影是诊断的“金标准”，但属于有