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保险经纪人(团险)考试题库

一、单项选择题

1.团体保险的核保重点在于()

A.单个被保险人健康状况B.团体的整体风险特征

C.被保险人的职业收入D.投保人的信用记录

答案:B

2.以下哪种不属于团体健康保险的常见类型?()

A.团体医疗保险B.个人终身寿险C.团体牙科保险D.团体重大疾病保险

答案:B

3.团体保险的投保人通常是()

A.企业或组织B.自然人C.保险经纪人D.再保险公司

答案:A

4.设计团体年金保险方案时,不考虑的因素是()

A.企业员工年龄结构B.股票市场波动C.企业缴费能力D.退休政策规划

答案:B

5.团体保险的保费分摊方式中,全部由雇主承担的是()

A.100%雇主缴费模式B.比例分摊模式

C.员工全额缴费模式D.阶梯式缴费模式

答案:A

6.以下哪项属于团体保险的逆选择风险控制措施?()

A.提高保险金额B.设定参保率要求

C.降低免赔额D.延长等待期至365天

答案:B

7.团体意外伤害保险的保险责任不包括()

A.疾病身故B.意外伤残C.意外医疗D.停工津贴

答案:A

8.团体保险合同变更时,需经()同意

A.被保险人B.受益人C.投保人D.再保险人

答案:C

9.评估团体保险方案的成本效益时,核心指标是()

A.人均保费B.理赔率C.退保率D.投诉率

答案:B

10.团体保险销售中,经纪人需重点向企业说明()

A.保险公司股东背景B.产品投资收益率

C.保障范围与条款细节D.经纪人个人业绩

答案:C

二、多项选择题

11.团体保险的主要优势包括()

A.保费成本较低B.保障方案灵活定制

C.简化核保流程D.提升企业员工福利

答案:ABCD

12.设计团体医疗保险方案时,需考虑的因素有()

A.企业所在地医疗资源B.员工年龄分布

C.医保政策衔接D.免赔额与赔付比例

答案:ABCD

13.团体保险的核保要素包括()

A.团体规模B.行业风险等级

C.员工流动率D.历史理赔数据

答案:ABCD

14.团体年金保险的领取方式有()

A.一次性领取B.按月/年领取

C.转换为终身年金D.继承给受益人

答案:ABCD

15.保险经纪人在团体保险服务中的职责有()

A.需求分析B.方案设计

C.协助理赔D.保单后续管理

答案:ABCD

三、填空题

16.团体保险中,通常要求参保率不低于__________%以控制逆选择风险。

答案:75

17.团体保险合同的投保人与__________签订保险协议。

答案:保险公司

18.团体健康保险的__________条款用于控制过度医疗行为。

答案:比例共付

19.团体意外伤害保险的保额通常与被保险人的__________挂钩。

答案:工资水平或职位等级

20.团体保险的__________是指保险责任开始前的观察期。

答案:等待期

四、判断题

21.团体保险的被保险人可自行指定受益人。()

答案:×

22.团体保险的保费一定低于个人保险。()

答案:×

23.企业破产清算时,团体保险保单权益优先受偿。()

答案:×

24.保险经纪人可代保险公司收取团体保险保费。()

答案:×

25.团体保险方案需每年根据企业员工结构调整。()

答案:√

五、简答题

26.简述团体保险与个人保险的主要区别。

答案:①投保主体:团体保险以企业或组织为投保人,个人保险以自然人为主体;②核保方式:团体保险侧重整体风险评估,个人保险关注个体健康与财务状况;③产品灵活性:团体保险可定制保障方案,个人保险产品标准化程度高;④保费支付:团体保险可由雇主、员工或双方共同承担,个人保险由个人支付。

27.说明团体健康保险中“免赔额”与“赔付比例”的设计逻辑。

答案:免赔额设定可降低小额理赔频率,控制保险公司成本;赔付比例(如80%共付)通过让员工承担部分费用,减少过度医疗需求。两者结合平衡企业保费支出与员工保障需求,同时规避逆选择风险。

28.简述团体保险核保中评估企业风险的主要维度。

答案:①行业属性:高危行

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