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导尿术护理操作演讲人：日期:

目录CATALOGUE操作适应症与禁忌症操作前准备规范操作步骤分解并发症预防措施术后护理管理特殊病例处理

01操作适应症与禁忌症PART

临床适应症分类改善肺循环淤血，缓解症状。二尖瓣狭窄伴肺动脉高压减轻左心室负担，缓解左心衰竭症状。二尖瓣关闭不全减轻心脏前负荷，改善肺循环淤血。急性心肌梗死改善肺循环淤血，缓解症状。心力衰竭

禁忌症评估要点可能导致左心室排血受阻，加重病情。主动脉瓣关闭不全可能因导尿增加心脏负担，引发心力衰竭。主动脉瓣狭窄导尿可能加重症状，需谨慎评估。肺水肿或肺循环淤血导尿可能损伤尿道，造成感染或出血。尿道狭窄或梗阻

患者知情同意流程详细解释导尿术的目的、过程、风险和预后。告知患者及家属确保患者及家属充分理解并同意导尿术。签署知情同意书向患者说明术前准备事项，如禁食、禁水等。术前准备告知患者术后可能出现的并发症及护理措施。术后护理

02操作前准备规范PART

患者体位与隐私保护在操作过程中需确保患者隐私得到充分保护，避免不必要的暴露。隐私保护患者需躺在导尿床上，两腿分开并屈曲，暴露会阴部。仰卧位与患者沟通，确保其能够理解并积极配合导尿操作。配合度

无菌物品清点标准常规物品导尿管、引流袋、消毒棉球、无菌手套、无菌纱布、生理盐水等。一次性导尿包（内含导尿管、消毒棉球、无菌手套等）。一次性物品确保无菌物品在有效期内，并逐一核对，避免遗漏。核对物品

消毒范围会阴部及尿道口周围，直径不少于15cm。消毒范围与操作顺序01消毒方法使用碘伏或酒精棉球，按照从内到外、从上到下的顺序进行擦拭消毒。02操作顺序首先消毒阴阜、大阴唇，然后消毒小阴唇、尿道口及肛门，每个部位擦拭一次。03无菌操作在消毒过程中，需保持无菌手套的清洁，避免污染。04

03操作步骤分解PART

外阴部清洁消毒方法使用温水和肥皂清洗患者外阴部，确保清洁。使用碘伏或酒精等消毒剂，对外阴部进行消毒，防止感染。在消毒后，铺无菌巾于患者外阴部，保持清洁。清洗外阴部消毒外阴部铺无菌巾

导管插入深度根据患者的性别和年龄，导管插入深度有所不同，一般男性插入深度约为20-22cm，女性约为7-8cm。避免插入过深插入过深可能导致损伤尿道黏膜或膀胱壁，同时也会影响尿液的排出。导管留置时间留置时间不宜过长，一般不超过3天，以免增加感染风险。导管插入深度控制

气囊固定与尿液引将导管的气囊充气，使其固定在膀胱内口处，防止导管滑出。气囊固定将导管的另一端连接尿袋，确保尿液能够顺畅排出。尿液引出定期检查导管是否通畅，如有堵塞及时处理，避免尿液潴留。保持通畅010203

04并发症预防措施PART

定期更换导管长时间留置导尿管会增加尿路感染的风险，因此应定期更换导管，以保持尿路的清洁和通畅。监测尿液情况定期观察尿液的性状、颜色和量，及时发现异常情况并处理，以减少尿路感染的发生。严格无菌操作在导尿过程中，必须遵循无菌原则，确保所用的导管和其他器械均经过严格消毒，以降低细菌污染的风险。尿路感染防控要点

动作轻柔选择合适导管充分润滑在插入导尿管时，应轻柔操作，避免对尿道造成损伤。根据患者的实际情况选择合适的导尿管，确保导管的粗细和软硬度适中，以减少对尿道的刺激和损伤。在插入导尿管前，应充分润滑尿道，以减少摩擦和阻力，降低尿道损伤的风险。尿道损伤规避策略010203

及时引流一旦发现尿潴留，应立即采取引流措施，将尿液排出，以缓解患者的痛苦和不适。评估原因对尿潴留的原因进行评估，如药物因素、神经源性膀胱等，以便采取相应的治疗措施。留置尿管对于无法自行排尿的患者，可考虑留置尿管，以保持尿路的通畅和稳定。同时，应加强尿管的护理和清洁，以减少并发症的发生。尿潴留处理预案

05术后护理管理PART

观察是否有红肿、渗液等感染迹象，如有异常及时处理。每日检查导管与皮肤接触处保持导管固定装置的完整性，避免松动或损坏。导管固定装置的维护确保留置导管固定稳妥，避免移动或脱落。定期检查导管的固定情况留置导管固定检查

尿液性状观察记录记录尿液的颜色变化，正常尿液为淡黄色，出现红色、白色等异常颜色应及时报告。尿液颜色观察记录尿液的透明度，正常尿液应为透明状，浑浊表示可能有感染。尿液透明度观察准确记录每小时尿量，以便及时发现尿量异常。尿量记录正常尿液有微弱的气味，如有特殊气味，应进一步检查原因。尿液气味检测

ABCD活动量限制根据患者身体恢复情况，逐渐增加活动量，避免过度劳累。患者活动指导原则活动方式指导指导患者采取正确的活动方式，如站立、行走等，避免长时间卧床。避免剧烈运动术后患者应避免剧烈运动，以免导致伤口裂开或导管脱落。活动安全指导提醒患者活动时注意安全，避免摔倒等意外事件发生。

06特殊病例处理PART

操作技巧在插入导尿管时，应让患者保持放松状态，轻轻推进尿管，避免用力过猛导致尿道损