肝硬化试题题及答案.doc

肝硬化试题题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.肝硬化最常见的病因是（）

A.酒精中毒B.病毒性肝炎C.胆汁淤积D.循环障碍

2.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）

A.腹水B.黄疸C.蜘蛛痣D.脾大

3.下列哪项不属于肝硬化肝功能减退的表现（）

A.白蛋白降低B.凝血因子减少C.脾功能亢进D.肝掌

4.肝硬化患者出现肝性脑病最常见的诱因是（）

A.上消化道出血B.感染C.大量放腹水D.高蛋白饮食

5.诊断肝硬化最可靠的方法是（）

A.肝功能检查B.腹部超声C.肝穿刺活检D.CT检查

6.肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）

A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右

7.肝硬化患者全血细胞减少的主要原因是（）

A.营养不良B.脾功能亢进C.肝肾综合征D.消化道出血

8.肝硬化患者出现蜘蛛痣的主要原因是（）

A.雄激素增多B.雌激素增多C.糖皮质激素增多D.抗利尿激素增多

9.下列哪种情况不宜使用腹水回输治疗（）

A.难治性腹水B.感染性腹水C.肝肾综合征D.低蛋白血症

10.肝硬化患者饮食应注意（）

A.高脂肪B.高纤维素C.高热量、高蛋白D.高盐

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肝硬化的病因包括（）

A.药物或化学毒物B.血吸虫病C.自身免疫性肝炎D.遗传和代谢性疾病

2.肝硬化失代偿期的并发症有（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征

3.肝硬化患者肝功能检查可能出现的异常有（）

A.转氨酶升高B.胆红素升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长

4.肝硬化腹水形成的因素有（）

A.门静脉高压B.低蛋白血症C.抗利尿激素分泌增多D.淋巴液生成过多

5.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是（）

A.雌激素灭活减少B.雄激素增多C.醛固酮增多D.血管内皮生长因子增多

6.治疗肝硬化腹水的措施有（）

A.限制钠、水摄入B.应用利尿剂C.放腹水加输注白蛋白D.腹水回输

7.肝硬化患者脾功能亢进的表现有（）

A.白细胞减少B.红细胞减少C.血小板减少D.血红蛋白降低

8.肝硬化患者饮食护理正确的是（）

A.高热量B.高维生素C.易消化D.避免粗糙、坚硬食物

9.肝硬化患者出现哪些情况提示病情严重（）

A.肝性脑病B.消化道大出血C.严重感染D.肝肾综合征

10.下列关于肝硬化的描述正确的是（）

A.是一种进行性、弥漫性肝病B.病理特征为肝细胞变性、坏死C.晚期出现肝功能衰竭D.可由多种病因引起

三、判断题（每题2分，共10题）

1.肝硬化患者都有肝掌和蜘蛛痣。（）

2.肝硬化腹水患者应严格限制水钠摄入。（）

3.脾功能亢进是肝硬化失代偿期的特有表现。（）

4.肝硬化患者出现黄疸提示病情严重。（）

5.所有肝硬化患者都需要进行抗病毒治疗。（）

6.肝硬化患者饮食中应增加脂肪摄入以补充能量。（）

7.大量放腹水可诱发肝性脑病。（）

8.肝硬化患者肝功能检查一定都有明显异常。（）

9.肝硬化患者出现肝肾综合征时主要是肾脏本身病变引起。（）

10.治疗肝硬化腹水首选的利尿剂是螺内酯。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肝硬化的主要临床表现。

答：代偿期症状轻，可乏力、食欲减退等。失代偿期有肝功能减退表现，如黄疸、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白降低等；门静脉高压表现，如脾大、侧支循环建立、腹水。还可有并发症，如肝性脑病、上消化道出血等。

2.简述肝硬化腹水形成的机制。

答：门静脉高压使门静脉系统毛细血管滤过压增高；低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低；肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减少，导致水钠潴留；肝淋巴液生成过多且回流受阻，漏入腹腔形成腹水。

3.简述肝硬化患者的饮食护理要点。

答：给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。蛋白质以优质蛋白为主，有肝性脑病倾向时限制蛋白质摄入。避免粗糙、坚硬、刺激性食物，以防消化道出血。限制钠水摄入，有腹水者更需严格控制。

4.简述肝硬化患者出现肝性脑病的常见诱因。

答：常见诱因有上消化道出血，血液在肠道分