医疗废物分类处置管理制度​.doc

医疗废物分类处置管理制度?

一、目的

为加强医院医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，保障医疗安全，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有产生、收集、暂存、转运和处置医疗废物的部门和人员。

三、职责分工

1.医院感染管理部门

-负责制定和完善医疗废物分类处置管理制度，并监督执行。

-定期对全院医疗废物管理工作进行检查、指导，发现问题及时督促整改。

-组织开展医疗废物管理相关知识培训，提高工作人员的认识和操作技能。

-协调处理医疗废物管理过程中的突发情况和纠纷。

2.各临床科室、医技科室及其他产生医疗废物的部门

-负责本科室医疗废物的分类收集、暂存，并做好登记工作。

-按照规定的时间和路线将医疗废物转运至医院医疗废物暂存点。

-对本科室工作人员进行医疗废物管理知识培训和教育，确保正确分类和处置医疗废物。

3.后勤保障部门

-负责提供符合要求的医疗废物收集容器和暂存设施，并确保其正常使用。

-安排专人负责医疗废物从暂存点到指定处置单位的转运工作，确保转运过程的安全。

-对医疗废物暂存点进行日常清洁和消毒，防止污染环境。

4.财务部门

-负责核算医疗废物处置所需费用，并确保经费及时到位。

5.医务部门、护理部门

-协助医院感染管理部门对临床科室医疗废物管理工作进行监督和检查。

-将医疗废物管理纳入医护人员绩效考核体系。

四、医疗废物分类标准

1.感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括：

-被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

-医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

-病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

-各种废弃的医学标本。

-废弃的血液、血清。

-使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2.病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括：

-手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

-医学实验动物的组织、尸体。

-病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括：

-医用针头、缝合针。

-各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

-载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：

-废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

-废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如致癌性药物，可疑致癌性药物；免疫抑制剂。

-废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：

-医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

-废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

-废弃的汞血压计、汞温度计。

五、医疗废物收集要求

1.各科室应在诊疗场所设置不同类型的医疗废物专用收集容器，容器应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的要求，并有明显的警示标识和中文标签，注明医疗废物类别。

2.工作人员在收集医疗废物时，应根据医疗废物的类别，将其分别放入相应的收集容器内。严禁将不同类别的医疗废物混装。

3.感染性废物应在产生地点进行消毒处理后，再按照感染性废物收集。对于批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应先交由设备部门进行无害化处理，再按化学性废物收集。

4.病理性废物应使用专用的黄色防渗漏、防穿刺的包装袋进行双层包装，并及时密封。对于手术切除的人体组织、器官等，应在手术结束后立即放入专用容器，并在规定时间内送病理科检查，检查后按照病理性废物处理。

5.损伤性废物应放入专用的利器盒内，利器盒应保持密闭，防止在转运过程中被打开。利器盒达到3/4满时，应及时更换，更换后的利器盒应密封，并在表面注明科室、日期、重量等信息。

6.药物性废物应由专人负责收集，过期、变质的药品应集中存放，并登记药品名称、规格、数量、生产厂家、有效期等信息。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物应单独存放，并有明显标识。

7.化学性废物应根据其性质，选择合适的容器进行收集。废弃的化学试剂、消毒剂等应妥善保存，防