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抢救新入院危重病人演练脚本教案(2篇)
第一篇
一、演练背景
在医院日常工作中,新入院危重病人的抢救是一项至关重要且具有高度挑战性的任务。为了提高医护人员对新入院危重病人的应急处理能力、团队协作能力,确保在面对紧急情况时能够迅速、准确、有效地进行抢救,特组织本次抢救新入院危重病人演练。
二、演练目标
1.使医护人员熟练掌握新入院危重病人的抢救流程和技术操作。
2.增强医护团队之间的沟通与协作能力,提高整体应急反应速度和抢救效率。
3.及时发现并解决在抢救过程中可能存在的问题,完善抢救预案。
三、参与人员及角色
1.医生:
-主刀医生:负责全面指挥抢救工作,做出诊断和治疗决策。
-住院医生:协助主刀医生进行各项操作,执行医嘱。
2.护士:
-责任护士:负责病人的接诊、初步评估和护理操作。
-辅助护士:协助责任护士进行护理工作,如药品准备、物品传递等。
3.担架员:负责将病人从入院处转运至抢救室。
四、演练场景与流程
场景一:病人入院
-时间:[具体时间]
-地点:医院急诊科门口
-事件:一辆急救车呼啸而至,担架员迅速将一名面色苍白、呼吸急促的患者抬下车。患者为65岁男性,因突发胸痛、呼吸困难被紧急送来医院。责任护士立即上前,与急救人员进行交接,同时对患者进行初步评估。
-责任护士操作:
-快速询问患者病史,得知患者有冠心病史。
-观察患者生命体征,测量血压80/50mmHg,心率130次/分,呼吸30次/分,血氧饱和度85%。
-通知医生并将患者迅速转运至抢救室。
-担架员将患者平稳转运至抢救室后,协助护士将患者安置在抢救床上。
场景二:初步抢救
-时间:[具体时间,距离入院3分钟]
-地点:医院抢救室
-事件:主刀医生和住院医生迅速赶到抢救室。主刀医生听取责任护士的汇报后,立即对患者进行详细检查。
-主刀医生操作:
-查看患者神志,患者呈嗜睡状态。
-听诊肺部呼吸音,双肺可闻及大量湿啰音。
-进行心脏听诊,心音低钝。
-初步诊断为急性心肌梗死并发心源性休克。
-下达医嘱:立即建立两条静脉通道,一条用于快速补液,另一条用于使用血管活性药物;给予吸氧,流量为6L/min;急查血常规、凝血功能、心肌酶谱等指标;准备进行心电图检查。
-责任护士操作:
-迅速建立两条静脉通道,一条连接生理盐水快速滴注,另一条连接多巴胺以维持血压。
-为患者佩戴吸氧面罩,调节氧流量。
-采集血标本,送往检验科。
-协助医生进行心电图检查。
场景三:病情恶化
-时间:[具体时间,距离入院10分钟]
-地点:医院抢救室
-事件:在抢救过程中,患者突然出现意识丧失,心跳骤停。心电监护显示室颤。
-主刀医生操作:
-立即大喊:“患者心跳骤停,立即进行心肺复苏!准备除颤!”
-指导住院医生和护士进行心肺复苏操作。
-住院医生和护士操作:
-住院医生立即开始胸外心脏按压,频率为100-120次/分,按压深度至少5cm。
-责任护士迅速准备除颤仪,将除颤电极板涂抹导电糊,分别置于患者心尖部和胸骨右缘第2肋间。
-辅助护士协助准备肾上腺素等抢救药物。
-除颤仪充电至200J后,责任护士大喊:“大家让开!”然后进行除颤。
-除颤后,继续进行心肺复苏,每2分钟评估一次患者的生命体征和心律。
场景四:继续抢救与沟通
-时间:[具体时间,距离入院20分钟]
-地点:医院抢救室
-事件:经过几次除颤和持续心肺复苏,患者仍未恢复自主心律。主刀医生决定进行气管插管,以改善患者的呼吸状况。同时,主刀医生安排住院医生与患者家属进行沟通,告知患者的病情和目前的抢救措施。
-主刀医生操作:
-准备气管插管所需物品,包括喉镜、气管导管等。
-进行气管插管操作,成功后连接呼吸机,设置合适的参数。
-住院医生操作:
-找到患者家属,向家属说明患者目前病情危急,已经发生心跳骤停,正在进行全力抢救。
-告知家属目前采取的主要抢救措施,如心肺复苏、除颤、气管插管等。
-强调抢救过程中可能存在的风险和不确定性,解答家属的疑问。
-责任护士操作:
-协助主刀医生进行气管插管操作,固定气管导管。
-观察患者的生命体征和呼吸机参数,及时调整。
-记录抢救过程中的各项操作和用药情况。
场景五:病情好转
-时间:[具体时间,距离入院30分钟]
-地点:医院抢救室
-事件
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