执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印及参考答案详解（培优a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是（）

A.非诺贝特

B.烟酸

C.依折麦布

D.辛伐他汀

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同调节血脂药所属类别知识点的掌握。选项A，非诺贝特为贝特类调血脂药，主要通过抑制乙酰辅酶A羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏合成TG及VLDL，从而降低血浆TG；同时增加脂蛋白脂酶活性，加速CM和VLDL的分解代谢；也可通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，增加HDL的合成。因此，非诺贝特不属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。选项B，烟酸属于B族维生素，当用量超过作为维生素作用的剂量时，可有明显的调节血脂作用。其作用机制可能与抑制脂肪组织的脂肪分解、减少肝脏合成VLDL等有关。所以，烟酸也不属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。选项C，依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，通过抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少肠道内胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平。故而，依折麦布同样不属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。选项D，辛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，这类药物能抑制HMG-CoA还原酶，使胆固醇合成受阻，血浆胆固醇和LDL-C水平降低；也能使VLDL合成减少，对TG也有一定的降低作用；此外，还可使HDL-C水平轻度升高。所以，辛伐他汀符合题意。综上，答案选D。

2、甲氧苄啶联用华法林使

A.白细胞减少风险增加

B.半衰期缩短

C.肾毒性增加

D.抗凝作用增强

【答案】：D

【解析】本题主要考查甲氧苄啶联用华法林的相互作用。华法林是一种常用的抗凝药物，其作用机制是通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，从而发挥抗凝作用。而甲氧苄啶与华法林联用时，会增强华法林的抗凝作用。这是因为两者之间存在药物相互作用，可能影响了华法林的代谢过程等，导致其抗凝效果增强。选项A，题干中并未提示甲氧苄啶联用华法林会使白细胞减少风险增加；选项B，两者联用一般不会导致华法林半衰期缩短；选项C，通常情况下也不存在甲氧苄啶联用华法林使肾毒性增加的情况。综上所述，正确答案是D。

3、作用于远曲小管近端的中效利尿药是

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

【答案】：B

【解析】本题主要考查各类利尿药的作用部位。选项分析A选项：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药，主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶的活性，使\(H^{+}\)的生成和\(Na^{+}-H^{+}\)交换减少，\(Na^{+}\)、水与重碳酸盐排出增加而利尿，并非作用于远曲小管近端，所以A选项错误。B选项：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，作用于远曲小管近端，通过抑制\(Na^{+}-Cl^{-}\)同向转运体，减少\(NaCl\)的重吸收，产生中效利尿作用，故B选项正确。C选项：呋塞米是袢利尿药，主要作用部位在髓袢升支粗段，能特异性地与\(Cl^{-}\)竞争\(Na^{+}-K^{+}-2Cl^{-}\)共同转运系统的\(Cl^{-}\)结合部位，抑制\(NaCl\)的重吸收，属于高效能利尿药，并非作用于远曲小管近端，所以C选项错误。D选项：氨苯蝶啶为保钾利尿药，作用于远曲小管末端和集合管，阻滞\(Na^{+}\)通道而减少\(Na^{+}\)的重吸收，同时抑制\(K^{+}\)的分泌，产生较弱的利尿作用，并非作用于远曲小管近端，所以D选项错误。综上，答案选B。

4、对丙咪嗪过敏的患者禁用

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.氨已烯酸

D.苯妥英钠

【答案】：B

【解析】该题主要考查对药物使用禁忌情况的了解。题干明确指出是对丙咪嗪过敏的患者禁用的药物。选项A丙戊酸钠主要用于治疗癫痫等，其禁忌情况与对丙咪嗪过敏并无直接关联；选项C氨己烯酸主要用于抗癫痫，同样其禁用情况并非针对对丙咪嗪过敏者；选项D苯妥英钠也是用于治疗癫痫等病症，其禁用条件也和对丙咪嗪过敏不相关。而选项B卡马西平，在实际临床应用中，对丙咪嗪过敏的患者禁用卡马西平，所以本题正确答案是B。

5、普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物是()

A.对乙酰氨基酚滴剂

B.右美沙芬片

C.氯苯那敏片

D.茶碱缓释片

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的适用症状，结合题干中患者的症状来判断应选用的药物。-选项A：对乙酰氨基酚滴剂主要用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛等，并不针对打喷嚏、流鼻涕的症状，所以该选项不符合要求。-选项B：右美沙芬片为中枢性镇咳药，主要用于干咳，包括上呼吸道感染（如感冒和咽炎）、支气管炎等引起的咳嗽，题干中患者主要症状为打喷嚏、流鼻涕，并非咳嗽，因此该选项不正确。-