执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库及参考答案详解【巩固】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、特比萘芬临床上作为()的首选药

A.孢子丝菌病

B.皮肤癣菌病

C.着色芽生菌病

D.曲霉病

【答案】：B

【解析】本题主要考查特比萘芬在临床上的首选适应症。选项A，孢子丝菌病治疗首选碘化钾，而非特比萘芬，所以A选项错误。选项B，特比萘芬是一种丙烯胺类抗真菌药物，它能高度选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻，角鲨烯在细胞中蓄积，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。其对皮肤癣菌有较强的杀菌和抑菌作用，临床上是皮肤癣菌病的首选药，所以B选项正确。选项C，着色芽生菌病治疗方案包括外用药物、口服抗真菌药物、物理治疗及手术治疗等，常用药物有伊曲康唑、氟康唑等，特比萘芬并非首选，所以C选项错误。选项D，曲霉病的治疗主要使用两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物，不是以特比萘芬作为首选，所以D选项错误。综上，答案选B。

2、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

A.肝功能

B.电解质

C.肾功能

D.尿量

【答案】：B

【解析】本题主要考查急性腹泻患者需重点关注的检查项目。题干中患者因进食不洁食物后出现腹泻、恶心、呕吐及下腹痛等症状，诊断为急性腹泻。急性腹泻患者由于大量丢失肠道液体，易导致体内电解质紊乱，如钾、钠、氯等电解质失衡，电解质紊乱可能引发一系列严重后果，如心律失常、肌无力等，对患者的健康造成严重威胁。所以对于急性腹泻患者，密切关注电解质情况十分重要。而肝功能主要反映肝脏的代谢、合成等功能，急性腹泻通常不会直接对肝功能造成明显影响，一般不是重点关注项目；肾功能主要与肾脏的排泄和调节功能有关，虽然腹泻可能会影响肾脏灌注，但通常不是急性腹泻首要关注的指标；尿量虽然能在一定程度上反映患者的脱水情况，但它并非像电解质那样直接体现急性腹泻引发的关键问题。因此，答案选B。

3、可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是（）

A.普通胰岛素注射液

B.精蛋白锌胰岛素注射液

C.预混胰岛素注射液

D.甘精胰岛素注射液

【答案】：A

【解析】本题可通过对各选项中胰岛素/胰岛素类似物的给药方式进行分析，从而得出可用于静脉给药的药物。选项A：普通胰岛素注射液普通胰岛素属于短效胰岛素，起效迅速，作用时间短，其剂型特点允许它既可以皮下注射，也能够静脉给药。在临床上，当患者出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症时，常采用静脉滴注普通胰岛素的方式进行治疗，以快速控制血糖水平。所以普通胰岛素注射液可用于静脉给药，该选项正确。选项B：精蛋白锌胰岛素注射液精蛋白锌胰岛素是长效胰岛素制剂，其作用时间较长，药物释放缓慢。这种制剂主要通过皮下注射给药，以使其在皮下组织中缓慢吸收，从而持续发挥降低血糖的作用。由于其药物特性和剂型设计，不适合静脉给药，故该选项错误。选项C：预混胰岛素注射液预混胰岛素是将短效胰岛素和中效胰岛素按一定比例预先混合而成的制剂。它的作用特点是兼具短效胰岛素的快速降血糖作用和中效胰岛素的持久降血糖作用。预混胰岛素通常采用皮下注射的方式给药，以模拟生理性胰岛素分泌模式，控制全天的血糖水平。因此，预混胰岛素注射液不能用于静脉给药，该选项错误。选项D：甘精胰岛素注射液甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物，它在皮下注射后能够形成细小的沉淀物，从而缓慢、持续地释放药物，提供接近生理基础水平的胰岛素。这种药物的给药方式仅限于皮下注射，不能静脉注射，否则可能会导致严重的低血糖等不良反应，所以该选项错误。综上，答案选A。

4、下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是

A.呋塞米

B.氨苯蝶啶

C.螺内酯

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题可根据各利尿药与氨基糖苷类抗生素合用的不良反应来进行解答。选项A：呋塞米属于袢利尿药，它与氨基糖苷类抗生素合用会增加耳毒性的发生风险。氨基糖苷类抗生素本身就有一定的耳毒性，而呋塞米也可能引起耳毒性，二者联用会使这种不良反应的发生概率显著升高，因此不宜合用，该选项正确。选项B：氨苯蝶啶是保钾利尿药，主要作用是通过抑制远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和钾离子的分泌来产生利尿作用，它与氨基糖苷类抗生素合用一般不会产生像与呋塞米合用那样明显的严重不良反应，故可排除该选项。选项C：螺内酯也是保钾利尿药，作用机制是竞争性拮抗醛固酮受体，减少钠离子和水的重吸收，同时保留钾离子，它和氨基糖苷类抗生素合用没有明显的禁忌或严重不良反应，所以该选项不符合题意。选项D：氢氯噻嗪