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骨科疾病护理查房
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查房基本概述
常见骨科疾病护理要点
护理评估方法
专科护理操作规范
并发症预防策略
患者健康教育
01
查房基本概述
PART
骨科护理查房定义
骨科护理查房
查房频率
查房人员
是指针对骨科患者，在住院期间进行的系统、专业、全面的护理评估、病情观察、治疗效果评估及健康教育等查房活动。
包括骨科医师、护士、康复师等相关医务人员，共同参与患者查房工作。
根据患者病情、治疗及恢复情况，确定查房的频率，通常为每日或隔日一次。
查房目标与意义
了解患者病情
评估护理效果
预防并发症
健康教育
通过查房，全面了解患者的病情、症状、体征等，为制定或调整治疗方案提供依据。
检查护理措施是否得到有效执行，及时发现并纠正护理中的不足，提高护理质量。
及时发现患者潜在的并发症风险，采取针对性措施进行预防，降低并发症的发生率。
向患者及家属传授骨科相关知识，提高患者自我护理能力，促进患者康复。
提前通知患者，了解患者病情、治疗及护理情况，准备查房所需资料及物品。
按照规定的查房顺序，逐一查看患者，详细询问病史、症状、体征等，进行专业评估。
详细记录查房过程中的重要信息，包括患者病情、护理措施、治疗效果等，为后续治疗及护理提供参考。
查房结束后，及时总结患者情况，提出针对性的治疗及护理建议，并向患者及家属进行反馈。
标准化查房流程
查房前准备
查房过程
查房记录
查房总结与反馈
02
常见骨科疾病护理要点
PART
骨折患者护理规范
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取相应措施如药物镇痛、物理疗法等，缓解疼痛。
01
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
02
固定与制动
确保骨折部位固定稳定，避免进一步损伤，指导患者进行适当的康复锻炼。
03
预防并发症
协助患者翻身、拍背，预防压疮、肺部感染等并发症。
04
关节置换术后管理
康复锻炼
预防感染
疼痛管理
定期随访
根据患者手术情况和假体类型，制定个性化的康复计划，指导患者进行关节功能锻炼。
术后疼痛是常见症状，应采取有效的镇痛措施，减轻患者痛苦。
关节置换术后感染是严重并发症，需严格遵循无菌操作原则，合理使用抗生素。
定期评估患者关节功能恢复情况，及时发现并处理潜在问题。
脊柱疾病康复指导
姿势调整
物理治疗
运动锻炼
生活方式调整
指导患者保持正确的坐姿、站姿和睡姿，减轻脊柱负担。
应用物理疗法如按摩、推拿、牵引等，缓解脊柱疼痛、肌肉紧张等症状。
根据患者实际情况，制定合适的运动计划，增强脊柱周围肌肉力量，提高脊柱稳定性。
避免长时间坐立、弯腰等不良习惯，减轻脊柱负担，预防疾病复发。
03
护理评估方法
PART
根据患者疼痛感受，将疼痛程度用0-10数字表示，0为无痛，10为最痛。
疼痛分级评估工具
数字评分量表（NRS）
通过患者面部表情的变化来评估疼痛程度，适用于无法使用语言表达的患者。
面部表情疼痛量表（FPS-R）
根据患者对疼痛的行为反应，如呻吟、躁动等进行评估，适用于昏迷或认知障碍患者。
疼痛行为量表（PBS）
肢体功能恢复评价
测量关节活动的角度和范围，评估关节僵硬程度。
关节活动范围（ROM）
通过肌肉收缩的力量来评估肌肉的功能状态，分为0-5级，从完全瘫痪到正常肌力。
肌力评估
评估患者完成日常生活活动的能力，如穿衣、进食、洗澡等，反映肢体功能的恢复情况。
日常生活活动能力（ADL）
并发症风险预警指标
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评估患者皮肤受压情况，判断是否存在压疮的风险。
压力性溃疡风险
观察患者肢体感觉、运动功能恢复情况，及时发现神经功能障碍。
神经功能障碍风险
根据患者手术、卧床等因素，评估发生静脉血栓栓塞的可能性。
静脉血栓栓塞风险
01
03
02
评估患者手术切口、留置导管等部位的感染风险，及时采取预防措施。
感染风险
04
04
专科护理操作规范
PART
体位管理与制动技术
体位安置
根据患者病情和手术部位，合理安置体位，避免压迫神经、血管和皮肤。
01
体位变换
定时翻身，促进血液循环，预防压疮和深静脉血栓。
02
制动技术
合理使用石膏、夹板等制动装置，确保骨折部位稳定，促进愈合。
03
伤口护理及引流观察
观察伤口有无渗血、渗液、红肿等感染迹象，及时更换敷料。
伤口观察
引流护理
无菌操作
保持引流管道通畅，定期挤压引流管，防止管道堵塞或逆行感染。
在护理过程中严格遵守无菌原则，防止交叉感染。
制定个性化的康复训练计划，评估患者肌力、关节活动度和生活自理能力。
评估患者情况
指导患者进行主动和被动训练，包括肌肉收缩、关节活动、行走训练等。
康复训练指导
定期评估康复训练效果，根据患者的恢复情况调整训练计划。
康复效果评估
康复训练计划实施
05
并发症预防策略
PART
深静脉血
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