执业药师之《西药学综合知识与技能》复习提分资料附答案详解（综合题）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》复习提分资料

第一部分单选题(30题)

1、治疗时需长期口服维生素的是

A.原发性骨质疏松症

B.老年性骨质疏松症

C.妇女绝经后骨质疏松症

D.抗癫痫药所致的骨质疏松症

【答案】：D

【解析】该题正确答案为D选项。下面对各选项进行分析：-A选项原发性骨质疏松症，它是一种随年龄增长或女性绝经后发生的骨组织形态结构改变，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍疾病，通常的治疗是采用补充钙剂、维生素D、降钙素、双膦酸盐等药物综合治疗，并非以长期口服维生素为主要治疗方式。-B选项老年性骨质疏松症，主要是由于老年人性激素分泌减少、钙调节激素失衡、营养缺乏等因素导致，治疗多是从补充钙和维生素D、使用抗骨质疏松药物等多方面入手，并非单纯长期口服维生素治疗。-C选项妇女绝经后骨质疏松症，是由于绝经后雌激素水平下降，破骨细胞活性增加，导致骨量丢失加快而引起，治疗常使用激素替代疗法、补充钙剂和维生素D等，并非以长期口服维生素为主要治疗手段。-D选项抗癫痫药所致的骨质疏松症，因为某些抗癫痫药物会干扰维生素D的代谢，导致维生素D缺乏，影响钙的吸收和利用，进而引起骨质疏松。所以对于这种因抗癫痫药导致的骨质疏松症，治疗时需长期口服维生素D来改善钙代谢，以治疗或预防骨质疏松。

2、以下的论述哪项是错误的

A.普萘洛尔不可抑制肾素的分泌

B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压

C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全

D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，提高疗效，减少不良反应

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项所涉及药物的药理特性及适用情况，对各选项进行逐一分析：A选项：普萘洛尔属于β-受体阻滞剂，它能够抑制肾素的分泌，降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性，进而发挥降压作用等。所以该选项表述错误。B选项：氢氯噻嗪是常用的利尿降压药，普萘洛尔是β-受体阻滞剂，二者在治疗高血压时可以联合使用。联合用药可从不同的作用机制来降低血压，提高降压效果，同时还能在一定程度上减少单一药物的不良反应。所以“氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压”这一表述错误，该选项符合题干要求。C选项：硝普钠是一种强效、速效血管扩张剂，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。它对于高血压危象能迅速降低血压，对于慢性心功能不全也可通过减轻心脏负担而改善心功能。所以该选项表述正确。D选项：氢氯噻嗪作为基础降压药，可单用于轻度高血压，通过排钠利尿，减少血容量来降低血压。此外，它还可与其他降压药合用，不同药物作用机制互补，既能提高降压疗效，又能减少单一药物大剂量使用时可能出现的不良反应。所以该选项表述正确。综上，答案选B。

3、痛风缓解期在关节炎症控制1～2周开始使用

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.阿司匹林

【答案】：B

【解析】本题主要考查痛风缓解期用药的相关知识。选项A：秋水仙碱秋水仙碱主要用于痛风急性发作期，它能通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减轻炎症反应，迅速缓解疼痛症状。但它并非用于痛风缓解期，所以选项A不符合要求。选项B：别嘌醇别嘌醇是一种抑制尿酸生成的药物。在痛风缓解期，当关节炎症控制1-2周后，就需要开始进行降尿酸治疗，以预防痛风的再次发作。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成，从而降低血尿酸水平，适合在痛风缓解期使用，因此选项B正确。选项C：丙磺舒丙磺舒是促进尿酸排泄的药物。虽然它也可用于降低血尿酸水平，但一般适用于血尿酸增高、肾功能尚好、每日尿酸排出量不多的患者，且不适用于痛风急性发作期。不过它并不是痛风缓解期在关节炎症控制1-2周后优先选择的药物，所以选项C不正确。选项D：阿司匹林阿司匹林属于非甾体抗炎药，小剂量的阿司匹林可以抑制尿酸的排泄，升高血尿酸水平；大剂量的阿司匹林虽然有一定的促尿酸排泄作用，但副作用较大。所以阿司匹林一般不用于痛风的治疗，更不是痛风缓解期的用药，选项D错误。综上，本题的正确答案是B。

4、根据TDM结果调整给药方案的方法不包括

A.一点法

B.稳态一点法

C.重复一点法

D.计分推算法

【答案】：D

【解析】本题主要考查根据TDM（治疗药物监测）结果调整给药方案的方法相关知识。选项A，一点法是根据在某一特定时间测得的血药浓度，结合群体药动学参数估算患者的药动学参数或给药方案，是根据TDM结果调整给药方案的方法之一。选项B，稳态一点法是在达稳态后，在某一给药间隔中的某一时间点测定血药浓度，然后根据血药浓度与剂量的线性关系，对给药方案进行调整，属于根据TDM结果调整给药方案的常用方法。选项C，重复一点法可用于估计消