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护士护理出科试题
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部无肿胀,挤压输液管有阻力,无回血,此时应()[单选题]*
A.调整针头位置
B.更换针头重新穿刺
C.抬高输液瓶
D.局部热敷
E.用注射器推注生理盐水
答案:B。原因:液体滴入不畅,挤压有阻力且无回血,可能是针头堵塞,这种情况下需要更换针头重新穿刺。调整针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁的情况;抬高输液瓶不能解决针头堵塞问题;局部热敷对这种情况没有作用;用注射器推注生理盐水可能会导致血栓进入血管,是非常危险的操作。
2.患者术后需要采取半卧位,其主要目的不包括()[单选题]*
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于血液循环
D.防止膈下脓肿
E.减轻切口疼痛
答案:C。原因:半卧位有利于引流,可使渗出液流入盆腔,防止膈下脓肿;能改善呼吸;还可减轻切口张力从而减轻切口疼痛。但是半卧位对血液循环并没有直接的促进作用。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的物品是()[单选题]*
A.棉球
B.血管钳
C.张口器
D.吸水管
E.手电筒
答案:D。原因:昏迷患者无法自主吸水,所以不需要吸水管。棉球用于擦拭口腔;血管钳用于夹取棉球;张口器便于打开患者口腔进行操作;手电筒用于观察口腔内部情况。
4.测量血压时,血压计“0”点应与()在同一水平位。[单选题]*
A.腋中线
B.腋前线
C.锁骨中线
D.腋后线
E.以上都不是
答案:A。原因:测量血压时,血压计“0”点应与心脏在同一水平,一般与腋中线在同一水平位,这样测量的血压数值才准确。
5.护士给患者鼻饲时,每次鼻饲量不应超过()[单选题]*
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案:B。原因:每次鼻饲量不应超过200ml,过多可能会引起患者胃部不适、呕吐等不良反应。
6.以下哪种患者需要使用保护具()[多选题]*
A.高热躁动患者
B.谵妄患者
C.昏迷患者
D.有自伤倾向患者
E.老年患者
答案:ABCD。原因:高热躁动、谵妄、昏迷患者可能会无意识地伤害自己,有自伤倾向的患者更是存在自伤风险,所以需要使用保护具。而老年患者如果没有特殊情况,如躁动、自伤倾向等,不需要常规使用保护具。
7.患者长期卧床,为预防压疮,应定期为患者翻身,一般间隔时间为()[单选题]*
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案:B。原因:为预防压疮,一般应每2小时为长期卧床患者翻身一次,这样可以避免局部皮肤长时间受压,影响血液循环导致压疮。
8.护士在给患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度为()[单选题]*
A.33%
B.37%
C.41%
D.45%
E.49%
答案:B。原因:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),当氧流量为4L/min时,吸氧浓度=21+4×4=37%。
9.下列哪项不是护理记录的内容()[单选题]*
A.患者生命体征
B.患者的心理状态
C.患者的家庭住址
D.患者的护理措施
E.患者的病情变化
答案:C。原因:护理记录主要记录患者的生命体征、病情变化、护理措施以及心理状态等与护理相关的内容,患者的家庭住址不属于护理记录范畴。
10.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角的目的是()[单选题]*
A.使耻骨下弯消失
B.使耻骨前弯消失
C.使尿道膜部扩张
D.使尿道内口扩张
E.使尿道外口扩张
答案:B。原因:男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲,导尿时提起阴茎与腹壁成60°角的目的是使耻骨前弯消失,便于导尿管插入。
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