肺部良性肿瘤ct诊断.pptVIP

肺部良性肿瘤ct诊断第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日

肺良性肿瘤的ＣＴ诊断及鉴别诊断淮北市人民医院影像中心陈龙第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日

一，错构瘤第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日

病理与临床肺内良性肿瘤中最常见的一种，为胚胎发育期组成支气管的一片组织倒转或脱落，并被正常组织包绕而形成的。病理分：软骨组织型和纤维结缔组织型。以中年多见，一般多无症状。第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日

ＣＴ表现肺内圆形或类圆形结节或肿块多位于肺的外周；边缘光滑，无毛刺；内见局灶性脂肪及钙化。爆米花样为典型钙化；部分病例呈帽状或巢状钙化。增强后病灶强化不明显。第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日

巢状钙化第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日

帽状钙化第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日

网格状强化第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日

爆米花样钙化第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日

错构瘤的诊断要点：肺内圆形结节灶，直径在３ｃｍ左右，边缘光滑锐利，非钙化区ＣＴ值接近水的密度；爆米花样钙化或帽状钙化；病灶脂肪密度区；不强化或网格状强化，负值像素占２５％以上。第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日

鉴别诊断第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日

１、结核球病灶周围有卫星灶或纤维化组织；易出现空洞和干酪坏死；缺少脂肪组织；结核毒素反应；易钙化，多呈斑点状和斑块状钙化。第17页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第18页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第19页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第20页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第21页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第22页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第23页，共33页，星期日，2025年，2月5日

２、炎性假瘤无钙化和脂肪组织；密度基本均匀；后期强化明显；第24页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第25页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第26页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第27页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第28页，共33页，星期日，2025年，2月5日

３、海绵状血管瘤无脂肪组织，钙化很少；强化明显，与血管密度相似。第29页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第30页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第31页，共33页，星期日，2025年，2月5日

第32页，共33页，星期日，2025年，2月5日

４、肺腺瘤无脂肪组织和钙化；早期强化明显；晚期可有淋巴结转移；偶有咳嗽、咳血症状。第33页，共33页，星期日，2025年，2月5日