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(新)抗菌药物培训试题库(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物属于β内酰胺类抗菌药物？（）

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.克林霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗菌药物包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。阿莫西林是青霉素类药物，属于β内酰胺类。阿奇霉素是大环内酯类抗菌药物；左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物；克林霉素是林可酰胺类抗菌药物。

2.青霉素类药物最常见的不良反应是（）

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.耳毒性

答案：C

解析：青霉素类药物最突出的不良反应是过敏反应，严重的可导致过敏性休克。肝毒性、肾毒性和耳毒性一般不是青霉素类药物最常见的不良反应。

3.下列药物中，对铜绿假单胞菌有较强抗菌活性的是（）

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢他啶

D.头孢克洛

答案：C

解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。头孢唑林是第一代头孢菌素，对革兰阳性菌作用较强，对铜绿假单胞菌基本无活性；头孢呋辛是第二代头孢菌素，对铜绿假单胞菌作用较弱；头孢克洛是第二代口服头孢菌素，对铜绿假单胞菌无效。

4.氨基糖苷类药物的主要不良反应不包括（）

A.耳毒性

B.肾毒性

C.神经肌肉阻滞作用

D.骨髓抑制

答案：D

解析：氨基糖苷类药物的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等。骨髓抑制一般不是氨基糖苷类药物的主要不良反应。

5.喹诺酮类药物的作用机制是（）

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制细菌蛋白质合成

C.抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ

D.抑制细菌叶酸合成

答案：C

解析：喹诺酮类药物通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。抑制细菌细胞壁合成的是β内酰胺类等药物；抑制细菌蛋白质合成的有氨基糖苷类、大环内酯类等药物；抑制细菌叶酸合成的是磺胺类等药物。

6.以下哪种抗菌药物可用于治疗梅毒？（）

A.青霉素G

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案：A

解析：青霉素G是治疗梅毒的首选药物，因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感。阿奇霉素、左氧氟沙星和克林霉素一般不用于梅毒的治疗。

7.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药物的是（）

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.阿奇霉素

D.头孢菌素类

答案：D

解析：时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间。头孢菌素类属于时间依赖性抗菌药物。氨基糖苷类和喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物；阿奇霉素虽然有一定的时间依赖性，但也有浓度依赖性的特点，不过通常更强调其在组织中的长时间滞留作用。

8.预防用抗菌药物的给药时机一般是（）

A.术前0.52小时

B.术后立即给药

C.术前24小时

D.术后24小时

答案：A

解析：预防用抗菌药物的给药时机一般是在术前0.52小时内静脉滴注，以保证在手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

9.下列哪种情况原则上不应预防使用抗菌药物？（）

A.清洁污染手术

B.污染手术

C.清洁手术

D.人工关节置换术

答案：C

解析：清洁手术（Ⅰ类切口手术）手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物。清洁污染手术（Ⅱ类切口手术）和污染手术（Ⅲ类切口手术）需要预防使用抗菌药物；人工关节置换术属于清洁手术，但由于手术部位一旦感染后果严重，通常也需要预防使用抗菌药物。

10.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.2448小时

B.4872小时

C.7296小时

D.96120小时

答案：C

解析：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。

11.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎，宜选择的药物是（）

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

答案：A

解析：甲硝唑是治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎的首选药物，对厌氧菌有强大的抗菌作用。阿莫西林、头孢曲松和阿奇霉素一般不用于治疗艰难梭菌感染。

12.以下哪种抗菌药物可透过血脑屏障，用于治疗细菌性脑膜炎？（）

A.头孢唑林

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D.头孢克洛

答案：C

解析：头孢曲松能透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度，可用于治疗细菌性