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2025年美国过敏、哮喘和免疫学会年会食物过敏领域
临床研究进展略览
【摘要】2025年美国过敏、哮喘和免疫学会(AmericanAcademyofAllergy,
AsthmaImmunology,AAAAI)年会顺利召开,此次大会探讨气候变化与过敏
性疾病的关联,强调其对人类健康的深远影响。本文旨在对此次年会的食物过敏
领域的治疗、预防及管理等方向涌现的新研究成果进行内容介绍。
【关键词】气候变化;过敏性疾病;食物过敏
2025年2月28日至3月3日,美国过敏、哮喘和免疫学会(AmericanAca
demyofAllergy,AsthmaImmunology,AAAAI)年会在加利福尼亚州圣地
亚哥会议中心举行,此次大会主题是“ClimateChangeandAllergicDisease
s:GlobalImpactonHealth”,发布了变态反应及临床免疫领域各亚专业的
最新研究进展,并探讨了气候变化对过敏性疾病的深远影响。近年来,食物过敏
在全球范围内发病率持续上升,被称为继哮喘后的过敏性疾病发病的“第二浪
潮”,相关学术进展也十分活跃。此次AAAAI年会设立了若干食物过敏相关主题
讲座,发布了众多食物过敏治疗、预防及管理等方面的最新研究成果。例如,在
全球变暖的背景下,花粉数量及致敏性的增加可能加剧花粉相关食物过敏的流行
趋势,由蜱虫叮咬触发的alpha-gal综合征亦因蜱虫分布范围的扩展而广泛见
于全球多个地区,这些现象共同凸显了当前提升食物过敏认知水平和综合管理能
力的迫切需求。在食物过敏治疗方面,多项创新性进展引发关注:针对不同临床
分型及人群特征的口服免疫治疗方案持续完善,并展现出长期脱敏潜力;表皮免
疫治疗的长期疗效数据为其临床获益及安全性提供了更多数据;奥马珠单抗治疗
多重食物过敏、度普利尤单抗治疗嗜酸性食管炎方面的研究则进一步夯实了生物
制剂在食物过敏治疗领域的循证基础。此外,多项真实世界研究对“早期引入常
见致敏食物预防食物过敏”策略的实际效果进行验证,同时揭示了这一策略在临
床应用中的机遇与挑战。综上,此次年会探讨了气候变化对食物过敏的深远影响,
同时为临床诊疗实践提供了多项革新性证据,有助于指导制定更为精准有效的防
治策略。在此本文对相关的内容进行分析略览。
一、气候变化与食物过敏
气候变化可通过多种途径深刻影响食物过敏的动态流行趋势与地理分布格
局。环境暴露可影响个体发生食物过敏的风险[1],例如生命早期暴露于高水
平的室内外空气污染会增加食物过敏风险[2]。此次AAAAI年会特设“气候变
化对食物过敏的全球性影响”专题论坛,聚焦气候变化驱动下的疾病特征演变与
防控策略。英国伦敦帝国理工学院的IsabelJSkypala教授指出,气温上升及
温室气体增加可导致花粉致敏性增加以及花粉季节延长,不仅与季节性过敏性鼻
炎的增加有关,还可能会使更多儿童和成年人发展为花粉-食物过敏综合征(p
ollenfoodallergysyndrome,PFAS)。尽管PFAS在多数情况下仅表现为轻
微症状,但仍存在严重过敏反应风险。此外,患者可能对多种植物来源食物产生
过敏反应,这不仅会显著限制饮食选择范围,还可能引发营养摄入不足等问题[3]。
此外,AAAAI食物不良反应委员会也于2024年底发布了花粉食物过敏综合征管
理的国际共识,强调患者教育和应急管理的重要性,饮食干预和治疗决策需基于
高危因素及既往严重过敏反应史[4]。
英国伦敦国王学院GideonLack教授进一步阐释环境变化和表皮屏障假说
(EpidermalBarrierHypothesis):生命早期经皮肤接触过敏原易驱动Th2
型免疫应答,诱发过敏;而早期经口腔摄入过敏原则可能诱导耐受性Th1和Tre
g应答,降低过敏风险。因此,在环境变化的时代背景下,理解环境暴露与免疫
调控之间的复杂关系,有助于指导精准防治策略。
美国北卡罗来纳大学ScottCommins则提出警示,气候变化驱动的蜱虫分布
扩张正在推动alpha-gal综合征(alpha-galsyndrome,AGS)的全球化流行。
AGS是一种由α-gal(半乳糖-α-1,3-半乳糖)介导的过敏反应,由蜱虫
叮咬触发人体产生针对α-gal的特异性IgE抗体,导致后续摄入含α-gal的
红肉(如牛肉、猪肉、羊肉)和某些哺乳动物产品(如乳制品)时引发迟发性过
敏反应
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