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（新）护士分层试卷N1

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度是

A.28～30℃

B.30～32℃

C.32～34℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤病人，温度过低可引起病人胃肠道不适。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

3.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

E.医嘱正确无误时及时执行

答案：B

解析：护士应严格执行医嘱，但不能自行调整医嘱。如发现医嘱有误或与病情不符等情况，应及时与医生沟通，经医生修正并重新签字后再执行。

4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

E.嗅察溶液有无异味

答案：B

解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口的微生物污染瓶内溶液。

5.下列不属于热力消毒灭菌法的是

A.压力蒸汽灭菌法

B.燃烧法

C.煮沸法

D.紫外线消毒法

E.干烤法

答案：D

解析：紫外线消毒法属于辐射消毒灭菌法，不是热力消毒灭菌法。压力蒸汽灭菌法、燃烧法、煮沸法、干烤法都利用了热力来杀灭微生物。

6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～70cm

E.70～80cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm，距离过高，压力过大，易损伤肠道；距离过低，压力不足，液体不易流入。

7.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案：A

解析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，可导致病人死亡。

8.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

E.皮肤症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛所致。

9.下列哪项不属于护理程序的评价内容

A.护理目标实现与否

B.护理目标未实现的原因

C.有无新的健康问题

D.修订诊断、目标和措施

E.护理诊断是否正确

答案：D

解析：护理程序的评价内容包括护理目标实现与否、未实现的原因、有无新的健康问题、护理诊断是否正确等。修订诊断、目标和措施是在评价之后根据结果进行的调整，不属于评价内容。

10.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球、血管钳、弯盘、压舌板都是口腔护理常用的用物。

11.下列哪种病人需要进行特级护理

A.年老体弱病人

B.大面积烧伤病人

C.高热病人

D.瘫痪病人

E.慢性病病人

答案：B

解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的病人，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤等病人。年老体弱、高热、瘫痪、慢性病病人一般根据病情给予一级、二级或三级护理。

12.护士在为病人进行导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是

A.用无菌纱布将破裂处包裹好

B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换无菌手套

D.再套上一双新的无菌手套

E.继续操作，完成导尿后更换手套

答案：C

解析：无菌手套破裂后，已失去无菌效果，为防止感染，应立即更换无菌手套。

13.长期卧床病人易发生压疮的部位是

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

E.以上都是

答案：E

解析：长期卧床病人，身体的骨隆突处如肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等，因长期受压，局部血液循环障碍，易发生压疮。

14.下列关于体温的描述，错误的是

A.女性体温略高于男性

B.清晨2～6时体温最低

C.下午2～8时体温最高

D.儿童体温低于成年人

E.剧烈运动后体温可略有升高

答案：D

解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成年人。女性体温略高于