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导尿及留置尿管技术操作常见并发症预防及处理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.为成年女性患者导尿时，导尿管插入的深度应为（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-9cm

D.10-12cm

2.留置尿管患者发生尿路感染最主要的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

3.导尿操作中预防尿道损伤的关键措施是（）

A.选择细口径尿管

B.充分润滑尿管前端

C.快速插入尿管

D.反复试探尿道外口

4.留置尿管患者出现膀胱痉挛时，最可能的原因是（）

A.尿管型号过小

B.尿管插入过浅

C.气囊注水量过多刺激膀胱三角区

D.每日饮水量不足

5.导尿后患者出现肉眼血尿，首先应考虑（）

A.泌尿系统肿瘤

B.导尿操作损伤尿道黏膜

C.患者原有凝血功能障碍

D.留置尿管时间过长

6.为预防留置尿管患者发生尿潴留，下列措施错误的是（）

A.定期夹闭尿管训练膀胱功能

B.每日饮水量≥2000ml

C.持续开放尿管直至拔管

D.评估膀胱充盈度避免过度膨胀

7.成年男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）

A.方便观察尿道外口

B.消除耻骨前弯

C.减少尿道阻力

D.避免损伤尿道球部

8.留置尿管患者更换集尿袋的正确频率是（）

A.每日1次

B.每3日1次

C.每周1-2次

D.每2周1次

9.导尿过程中患者出现剧烈疼痛、尿道口出血，应首先（）

A.继续完成导尿

B.立即停止操作并报告医生

C.加大尿管润滑剂量

D.更换更细的尿管重新插入

10.预防留置尿管相关性尿路感染（CAUTI）的核心措施不包括（）

A.严格无菌操作

B.每日膀胱冲洗

C.保持引流通畅

D.尽早拔除尿管

11.老年男性患者因前列腺增生行导尿，最易损伤的部位是（）

A.尿道外口

B.尿道膜部

C.尿道球部

D.尿道前列腺部

12.留置尿管患者出现拔管困难，最常见的原因是（）

A.尿管气囊未完全抽空

B.尿道黏膜粘连

C.患者过度紧张

D.尿管材质老化

13.导尿时选择尿管型号的主要依据是（）

A.患者年龄

B.尿道粗细

C.尿液性状

D.留置时间

14.为昏迷患者导尿时，确认尿管进入膀胱的标志是（）

A.尿管插入6-8cm

B.见尿液流出

C.向气囊内注水无阻力

D.患者出现排尿反射

15.留置尿管期间，预防尿液反流的关键是（）

A.集尿袋高于膀胱水平

B.每日更换集尿袋

C.集尿袋低于膀胱水平

D.定期夹闭尿管

16.导尿后患者出现发热、寒战，首先应考虑（）

A.上呼吸道感染

B.尿路感染

C.药物热

D.手术吸收热

17.为预防膀胱痉挛，留置尿管的气囊注水量应（）

A.严格按照尿管标识的最大容量注入

B.比标识容量少2-3ml

C.比标识容量多2-3ml

D.注入10-15ml即可

18.导尿操作中，消毒尿道口的顺序是（）

A.由外向内、自上而下

B.由内向外、自上而下

C.由外向内、自下而上

D.由内向外、自下而上

19.留置尿管患者出现尿液浑浊、有沉淀，首要处理措施是（）

A.立即膀胱冲洗

B.增加饮水量

C.留取尿培养

D.更换尿管

20.拔管前进行膀胱功能训练的方法是（）

A.持续开放尿管

B.每2-3小时夹闭尿管1次

C.每日夹闭尿管12小时

D.拔管前1小时夹闭尿管

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.导尿及留置尿管操作中可能引发的并发症包括（）

A.尿路感染

B.尿道损伤

C.膀胱痉挛

D.血尿

E.拔管困难

2.预防尿道损伤的措施包括（）

A.操作前充分润滑尿管

B.选择合适型号的尿管

C.严格掌握解剖结构

D.避免反复试插

E.遇阻力时强行插入

3.留置尿管患者发生尿路感染的危险因素有（）

A.留置时间超过7天

B.每日会阴护理不规范

C.使用抗菌药物预防

D.集尿袋高于膀胱水平

E.未严格无菌操作

4.导尿后出现血尿的处理措施包