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医疗机构预检分诊工作流程及演练脚本方案(2篇)
一、预检分诊工作流程
1.准备工作
每日上班前,预检分诊处工作人员需提前到达岗位,穿戴好个人防护装备,包括医用防护口罩、护目镜、一次性隔离衣、手套等。检查预检分诊处的设备和物资是否齐全,如体温枪、登记表、笔、手消毒剂、医疗废物垃圾桶等。调试好相关信息登记系统,确保网络畅通。
2.患者进入预检区域
患者进入医疗机构大门后,首先由安保人员引导至预检分诊处。安保人员需提醒患者及陪同人员正确佩戴口罩,保持一米以上安全距离。预检分诊工作人员使用体温枪为患者及陪同人员测量体温,同时询问患者是否有发热、咳嗽、乏力、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等十大症状,是否有流行病学史,如近14天内是否到过中高风险地区、是否接触过确诊或疑似病例等。
3.信息登记
对于体温正常且无相关症状及流行病学史的患者,预检分诊工作人员指导患者在登记表上填写个人信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式、现住址等,同时记录体温、症状询问情况等。对于使用电子健康码的患者,引导其出示健康码和行程码,工作人员进行扫码核验,并将相关信息录入信息登记系统。
4.分类处置
-正常患者:体温正常且无相关症状及流行病学史的患者,发放就诊凭证,指引其前往相应科室就诊。
-发热患者:体温≥37.3℃的患者,立即将其引导至发热隔离区域,安排专人再次测量体温进行复核,并详细询问流行病学史和症状。同时,通知发热门诊医生和护士做好接诊准备。对发热患者及陪同人员进行信息登记,内容包括姓名、性别、年龄、联系方式、现住址、体温、症状、流行病学史等,将登记信息及时上报医院疫情防控办公室。在等待转运期间,为患者及陪同人员提供一次性医用外科口罩,指导其正确佩戴,并要求其在发热隔离区域等待,避免与其他人员接触。安排专人使用专用转运工具将发热患者转运至发热门诊进一步诊治。转运过程中,严格遵循防护要求,做好防护措施,避免交叉感染。
-有相关症状但体温正常患者:对于有十大症状但体温正常的患者,进一步询问流行病学史。若有流行病学史,按照发热患者处置流程处理;若无流行病学史,引导患者至相对独立的临时隔离区域,通知相关科室医生进行评估。医生根据患者具体情况进行初步诊断,必要时进行相关检查,如核酸检测、血常规等。根据检查结果进行相应的治疗或进一步处置。
-红码、黄码患者:发现红码患者时,立即将其引导至医院专门设置的红码隔离区域,安排专人负责管理,避免与其他人员接触。同时,第一时间上报医院疫情防控办公室和当地疫情防控部门,等待疫情防控部门的进一步指示。对于黄码患者,引导其至相对独立的临时隔离区域,通知医院核酸采样点工作人员进行核酸采样。在等待核酸检测结果期间,要求患者在临时隔离区域等待,不得随意离开。根据核酸检测结果进行相应的处置,若结果为阴性,按照正常患者就诊流程处理;若结果为阳性,按照疫情防控相关规定进行转运和治疗。
5.终末消毒
每接待完一批患者后,预检分诊工作人员及时对使用过的体温枪、桌椅、地面等进行消毒,使用含氯消毒剂擦拭或喷洒,作用30分钟后用清水擦拭干净。对医疗废物进行分类收集,放入专用的医疗废物包装袋中,密封后放入医疗废物垃圾桶。每日工作结束后,对预检分诊处进行全面的清洁和消毒,包括空气消毒,可使用紫外线灯照射1小时以上。
二、演练脚本方案
1.演练目标
通过本次演练,检验医疗机构预检分诊工作流程的合理性和有效性,提高工作人员的应急处置能力和协同配合能力,确保在疫情防控期间能够及时、准确地发现和处置发热患者及其他异常情况,防止疫情在医疗机构内传播。
2.演练场景设定
场景一:正常患者就诊
模拟一名体温正常、无相关症状及流行病学史的患者前来就诊。
场景二:发热患者就诊
模拟一名体温≥37.3℃的患者前来就诊。
场景三:有相关症状但体温正常且有流行病学史患者就诊
模拟一名有咳嗽、乏力等症状但体温正常,且近14天内到过中高风险地区的患者前来就诊。
场景四:红码患者就诊
模拟一名健康码为红码的患者前来就诊。
3.演练流程
-场景一:正常患者就诊
时间:0:00-5:00
地点:医疗机构大门预检分诊处
人员:患者(演员)、安保人员、预检分诊工作人员
情节:患者进入医疗机构大门,安保人员引导患者至预检分诊处,提醒患者佩戴好口罩,保持安全距离。预检分诊工作人员为患者测量体温,询问症状和流行病学史,患者均表示正常。工作人员指导患者填写登记表,发放就诊凭证,指引患者前往相应科室就诊。
-场景二:发热患者就诊
时间:5:00-15:00
地点:医疗机构大门预检分诊处、发热隔离区域、发热门诊
人员:患者(演员)、安保人员、预检分诊工作人员、发热门诊医生和护士、转运人员
情节:患者
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