2025年医疗质量管理培训试题及答案.docxVIP

2025年医疗质量管理培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，关于三级查房制度的表述，正确的是：

A.主任医师（或副主任医师）每周查房至少1次

B.主治医师每日查房至少1次

C.住院医师每2小时巡视患者1次

D.三级查房仅需记录在病程记录中，无需体现上级医师具体意见

答案：B

解析：三级查房制度要求主任医师（或副主任医师）每周查房至少2次，主治医师每日查房至少1次，住院医师每日至少2次巡视患者；查房记录需详细记录上级医师对病情的分析、诊断及处理意见，故B正确。

2.某患者因“急性阑尾炎”入院，拟行腹腔镜阑尾切除术。手术安全核查的第三步骤应在何时进行？

A.患者进入手术室后，麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时内

答案：C

解析：手术安全核查分为三步：麻醉实施前（第一步）、手术开始前（第二步）、患者离开手术室前（第三步），第三步需确认手术用物清点完成、手术标本标识正确、患者去向明确，故C正确。

3.关于病历书写规范，下列说法错误的是：

A.入院记录应在患者入院后24小时内完成

B.首次病程记录应在患者入院后8小时内完成

C.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

D.上级医师修改病历时，需在修改处签名并注明修改时间，无需保留原记录内容

答案：D

解析：上级医师修改病历时，应保持原记录清晰可辨，修改处需签名并注明修改时间，故D错误。

4.某急诊科护士接收检验科发来的“血钾7.2mmol/L（危急值范围＞6.0mmol/L）”报告，正确的处理流程是：

A.立即电话通知主管医师，无需记录

B.记录危急值内容、接收时间、报告人，电话通知主管医师并确认接收，记录通知时间及医师姓名

C.先处理其他患者，30分钟后再通知医师

D.仅在护士站登记本上登记，不通知医师

答案：B

解析：危急值处理需遵循“接收-记录-通知-确认-处理-反馈”流程，护士需记录危急值内容、时间、报告人，电话通知医师并确认接收，记录通知时间及医师姓名，故B正确。

5.医院感染管理中，手卫生的“五个时机”不包括：

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境后

E.接触患者后

F.离开医院前

答案：F

解析：手卫生“五个时机”为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后，离开医院前不属于，故F正确。

6.关于抗菌药物分级管理，下列说法正确的是：

A.非限制使用级抗菌药物可由住院医师开具

B.限制使用级抗菌药物需主治医师及以上职称医师开具

C.特殊使用级抗菌药物可在门诊使用

D.紧急情况下，未获得处方权限的医师可越级使用特殊使用级抗菌药物，但需在24小时内补办审批手续

答案：D

解析：非限制使用级抗菌药物需住院医师及以上开具；限制使用级需主治医师及以上开具；特殊使用级不得在门诊使用；紧急情况下可越级使用，24小时内补办手续，故D正确。

7.某患者输血过程中出现寒战、高热，血压下降，怀疑溶血反应，首要处理措施是：

A.继续输血，观察病情变化

B.减慢输血速度，通知医师

C.立即停止输血，保持静脉通路，更换输血器，输注生理盐水

D.静脉注射地塞米松

答案：C

解析：输血反应发生时，应立即停止输血，保持静脉通路（更换输血器，输注生理盐水），通知医师并配合抢救，故C正确。

8.医疗质量控制指标中，“住院患者手术部位感染率”属于：

A.结构指标

B.过程指标

C.结果指标

D.平衡指标

答案：C

解析：结果指标反映医疗行为的最终效果，如感染率、死亡率等；结构指标关注资源配置（如设备、人员），过程指标关注操作规范（如核查执行率），故C正确。

9.关于不良事件报告，下列说法错误的是：

A.Ⅰ级（警告事件）需在1小时内电话报告医务部

B.Ⅱ级（不良后果事件）需在24小时内提交书面报告

C.Ⅲ级（未造成后果事件）和Ⅳ级（隐患事件）无需报告

D.鼓励自愿报告非强制性不良事件

答案：C

解析：Ⅲ级和Ⅳ级事件需通过医院不良事件系统报告，以促进系统改进，故C错误。

10.某科室连续3个月“病历甲级率”低于90%（医院目标为≥95%），科室应首先采取的措施是：

A.对书写不规范的医师罚款

B.分析病历缺陷类型（如及时性、完整性、逻辑性），制定针对性培训计划

C.减少病历书写要求