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2025年医疗质量与安全管理知识考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.根据《医疗质量安全核心制度要点(2023年修订)》,关于三级查房制度的表述,正确的是:

A.主任医师(或副主任医师)每周查房至少1次

B.主治医师每日查房至少1次,遇急危重症患者需随时查房

C.住院医师上、下午各查房1次,晚查房可替代夜班查房

D.三级查房记录需在查房后48小时内完成

答案:B

解析:三级查房要求主任医师(或副主任医师)每周至少2次,主治医师每日至少1次(急危重症随时查),住院医师每日至少2次(早晚各1次),查房记录需在24小时内完成。

2.某患者因“急性阑尾炎”入院,拟行腹腔镜阑尾切除术。手术安全核查的“三方”人员不包括:

A.手术医师

B.麻醉医师

C.病房责任护士

D.手术室护士

答案:C

解析:手术安全核查的“三方”为手术医师、麻醉医师和手术室护士,病房护士不参与术中核查环节。

3.关于危急值报告流程,错误的是:

A.检验科室发现危急值后,需在10分钟内电话通知临床科室

B.接听人员需复述确认危急值内容

C.临床科室接报后,需在30分钟内处理并记录

D.危急值记录应包括报告人、接报人、处理措施及处理时间

答案:A

解析:危急值报告时限为发现后5分钟内电话通知,10分钟内完成系统记录;临床科室接报后需30分钟内处理。

4.某住院患者主诉“胸痛30分钟”,心电图提示ST段抬高,首诊医师处理错误的是:

A.立即启动急性胸痛救治流程

B.因患者未缴费,暂停开具心肌酶谱检查

C.通知心血管内科急会诊(10分钟内到达)

D.向患者及家属告知病情危重性

答案:B

解析:首诊负责制要求不得以任何理由推诿患者,需优先保障急危重症患者救治,缴费问题应后续处理。

5.病历书写规范中,关于抢救记录的要求,正确的是:

A.抢救结束后2小时内补记,注明补记时间

B.需记录参加抢救的人员姓名及专业技术职称

C.对患者生命体征的记录可简化为“稳定”“好转”等描述

D.实习医师可独立完成抢救记录并签名

答案:B

解析:抢救记录需在6小时内补记(注明时间),需具体记录生命体征数值,实习医师需经带教医师审核签名后有效。

6.医院感染管理中,使用中的含氯消毒液浓度监测应:

A.每日监测1次

B.每周监测2次

C.每周监测1次

D.每月监测1次

答案:A

解析:使用中的消毒液需每日监测有效浓度,确保符合要求(如含氯消毒液浓度应≥500mg/L)。

7.关于手术分级管理,下列属于四级手术的是:

A.腹腔镜胆囊切除术(常规)

B.胰十二指肠切除术

C.甲状腺腺瘤切除术

D.宫腔镜下子宫内膜息肉切除术

答案:B

解析:四级手术为风险高、过程复杂、难度大的手术,胰十二指肠切除术属于四级;腹腔镜胆囊切除(常规)为三级,甲状腺腺瘤切除为二级,宫腔镜息肉切除为二级。

8.患者安全目标中,“严格执行手卫生”的依从性要求是:

A.医务人员手卫生依从性≥85%

B.医务人员手卫生依从性≥90%

C.医务人员手卫生依从性≥95%

D.医务人员手卫生依从性100%

答案:B

解析:《医疗机构手卫生规范》(WS/T313-2019)要求,医疗机构应将手卫生依从性≥90%作为基本目标。

9.关于医疗不良事件分级,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于:

A.Ⅰ级(警告事件)

B.Ⅱ级(不良后果事件)

C.Ⅲ级(未造成后果事件)

D.Ⅳ级(隐患事件)

答案:B

解析:Ⅰ级为非预期的死亡或永久性功能丧失;Ⅱ级为造成患者伤害;Ⅲ级为未造成伤害但需处理;Ⅳ级为无伤害但存在隐患。

10.药事管理中,关于“高危药品”的管理,错误的是:

A.设专用药柜/专区存放,标识醒目

B.储存区温度需每日监测并记录

C.调配时需双人核对,用后剩余药品可返还药柜

D.护理人员使用前需双人核对剂量、浓度

答案:C

解析:高危药品使用后剩余部分不得返还药柜,需按医疗废物处理,避免混淆。

11.多学科会诊(MDT)的病例不包括:

A.诊断不明确的疑难病例

B.治疗效果不佳的复杂病例

C.单学科可明确治疗方案的普通病例

D.涉及多器官功能障碍的危重症病例

答案:C

解析:MDT适用于疑难、复杂、跨学科病例,单学科可处理的病例无需MDT。

12.关于输血安全,错误的是:

A.输血前需双人核对患者信息、血型、血袋信息

B.取回的血液应在30分钟内开始输注

C.血小板应在20-24℃振荡保存,取回后立即输注

D.输血过程中出现寒战,可减慢滴速观察,无需停止输注

答案:D

解析:输血反应需立即停止输注,保留血袋,报告医生处理。

13.新生儿科某

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