2025年输血流程指南试题.docVIP

输血流程指南试题

一、选择题

1.输血前对受血者进行血型鉴定和交叉配血试验的主要目的是（）[单选题]*

A.保证输血的安全性

B.鉴定血型类型

C.确定Rh血型

D.检测血液中的抗体

E.统计血型分布

答案：A。原因：输血前进行血型鉴定和交叉配血试验，最主要是为了确保输入的血液与受血者的血液相匹配，避免发生溶血等严重输血不良反应，从而保证输血的安全性。鉴定血型类型只是其中一个环节，确定Rh血型也只是血型鉴定的一部分，检测血液中的抗体不是主要目的，统计血型分布与输血安全无关。

2.输血时，下列哪项操作是正确的（）[单选题]*

A.血制品可以加热后再输入

B.可以在血中加入钙剂

C.输血前后用生理盐水冲洗输血管道

D.可以同时输注多种不同血型的血制品

E.血液从血库取出后可放置2小时再输

答案：C。原因：输血前后用生理盐水冲洗输血管道是正确的操作。血制品不可加热，加热可能导致血液成分破坏；血中不可随意加入钙剂等药物；严禁同时输注多种不同血型的血制品，会引起严重溶血反应；血液从血库取出后应尽快输注，不能放置2小时。

3.以下哪类患者在输血时需要特别谨慎（）[单选题]*

A.年轻健康者

B.老年人

C.儿童

D.孕妇

E.以上都是

答案：E。原因：年轻健康者虽然一般身体状况较好，但输血仍有风险；老年人器官功能衰退，对输血的耐受性可能较差；儿童的身体还在发育中，输血可能影响其发育等；孕妇输血不仅关系自身，还关系到胎儿，所以以上各类患者在输血时都需要特别谨慎。

4.在输血过程中，患者出现发热、寒战等症状，可能的原因是（）[单选题]*

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.细菌污染

E.循环超负荷

答案：C。原因：在输血过程中出现发热、寒战等症状，最常见的是发热反应，是由于致热原等因素引起。过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等；溶血反应表现为腰背部疼痛、血尿等；细菌污染除发热寒战外还可能有更严重的症状；循环超负荷主要是心脏等方面的症状，如呼吸困难等。

5.输血时，血液制品的输注顺序一般为（）[单选题]*

A.先输血小板，再输红细胞，最后输血浆

B.先输血浆，再输红细胞，最后输血小板

C.先输红细胞，再输血小板，最后输血浆

D.先输红细胞，再输血浆，最后输血小板

E.无特定顺序

答案：D。原因：一般先输红细胞以改善贫血等情况，再输血浆补充凝血因子等，最后输血小板以提高血小板数量。这是根据不同血液制品的功能和临床需求确定的顺序。

6.以下关于输血速度的说法，正确的是（）[单选题]*

A.开始输血时速度应缓慢，观察15分钟无不良反应后可加快速度

B.输血速度始终保持匀速，不需要调整

C.输血速度越快越好，以尽快补充血液量

D.儿童输血速度应比成人快

E.老年人输血速度无特殊要求

答案：A。原因：开始输血时速度缓慢，观察15分钟无不良反应后可加快速度，这是为了及时发现可能出现的输血不良反应。输血速度不是始终匀速，也不是越快越好，过快可能导致不良反应；儿童输血速度应比成人慢；老年人由于身体机能下降，输血速度也应适当控制。

7.对于大量输血的患者，应特别注意补充（）[多选题]*

A.血小板

B.凝血因子

C.红细胞

D.白细胞

E.血浆

答案：ABE。原因：大量输血时，库存血中血小板、凝血因子会减少，同时血浆也需要补充以维持胶体渗透压等，红细胞虽然也需要补充但不是大量输血时特别需要额外关注的（本身输血就包含红细胞补充），白细胞一般不需要特别补充。

8.输血前对血液制品进行外观检查时，发现以下哪种情况不应使用（）[单选题]*

A.血浆呈淡黄色半透明状

B.红细胞制剂颜色暗红

C.血液制品中有少量血凝块

D.血小板制剂外观均匀

E.血液制品无渗漏

答案：C。原因：血液制品中有血凝块说明血液可能已经发生变质或有异常情况，不应使用。血浆呈淡黄色半透明状、红细胞制剂颜色暗红、血小板制剂外观均匀、无渗漏都是正常的外观表现。

9.以下哪种患者可能需要进行洗涤红细胞输血（）[单选题]*

A.缺铁性贫血患者

B.有过敏史的患者

C.外伤大量失血患者

D.血小板减少患者

E.白血病患者

答案：B。原因：有过敏史的患者使用洗涤红细胞输血可减少过敏反应的发生，因为洗涤红细胞去除了大部分血浆蛋白等可能引起过敏的物质。缺铁性贫血患者一般补充铁剂和普通红细胞；外伤大量失血患者输注普通红细胞等即可；血小板减少患者需要输血小板；白血病患者根据具体情况输相应的血液制品。

10.输血过程中，护士应多久巡视一次患者（）[单选题]*

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.60分钟

答案：C。原因：输血过程中护士应每15分钟巡视一次患者，以便及时发现患者可