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临床生化检验考试试题2025最新版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种物质不是肝功能检查的指标？

A.谷丙转氨酶B.肌酐C.胆红素D.白蛋白

2.空腹血糖的正常范围是（mmol/L）？

A.3.9-6.1B.2.8-4.4C.6.1-7.0D.7.0-7.8

3.血清淀粉酶升高最常见于哪种疾病？

A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.阑尾炎D.肠梗阻

4.以下哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？

A.低密度脂蛋白B.高密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.乳糜微粒

5.用于诊断心肌梗死的特异性最高的指标是？

A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白

6.血钾的正常范围是（mmol/L）？

A.3.5-5.5B.2.5-3.5C.5.5-6.5D.1.5-2.5

7.反映肾小球滤过功能的指标是？

A.尿蛋白B.血肌酐C.尿比重D.尿糖

8.以下哪种酶参与体内铁的吸收和转运？

A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.转铁蛋白D.淀粉酶

9.诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是？

A.总甲状腺素（TT4）B.总三碘甲状腺原氨酸（TT3）C.促甲状腺激素（TSH）D.游离甲状腺素（FT4）

10.以下哪种物质不属于血脂的成分？

A.胆固醇B.甘油三酯C.磷脂D.葡萄糖

多项选择题（每题2分，共10题）

1.临床生化检验中常用的标本类型有？

A.血清B.血浆C.尿液D.脑脊液

2.肝功能检查包括以下哪些项目？

A.转氨酶B.胆红素C.白蛋白D.球蛋白

3.以下哪些因素可影响血糖测定结果？

A.饮食B.运动C.应激D.药物

4.心肌损伤的标志物有？

A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白

5.血脂检查项目包括？

A.总胆固醇B.甘油三酯C.高密度脂蛋白胆固醇D.低密度脂蛋白胆固醇

6.以下哪些指标反映肾功能？

A.血肌酐B.尿素氮C.尿酸D.尿微量白蛋白

7.影响酶活性测定的因素有？

A.温度B.pH值C.底物浓度D.抑制剂

8.甲状腺功能检查项目有？

A.TSHB.FT3C.FT4D.TT3、TT4

9.以下哪些属于蛋白质代谢检查项目？

A.总蛋白B.白蛋白C.前白蛋白D.球蛋白

10.临床生化检验质量控制包括？

A.室内质量控制B.室间质量评价C.标本采集质量控制D.仪器校准

判断题（每题2分，共10题）

1.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）

2.所有酶在人体不同组织中的活性都是一样的。（）

3.血糖升高一定是糖尿病。（）

4.心肌梗死发生后，肌钙蛋白会立即升高。（）

5.肝功能检查前不需要空腹。（）

6.血钾降低可见于长期大量使用利尿剂。（）

7.高密度脂蛋白胆固醇水平越高对心血管越有益。（）

8.血肌酐升高一定意味着肾功能严重受损。（）

9.甲状腺功能减退时TSH水平降低。（）

10.临床生化检验结果只受疾病因素影响。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述空腹血糖检测的临床意义。

空腹血糖反映基础状态下的血糖水平，升高常见于糖尿病等，降低可见于低血糖症等。有助于初步筛查血糖异常情况。

2.列举三项反映肝功能损伤的重要指标并说明其意义。

谷丙转氨酶、谷草转氨酶，其升高提示肝细胞损伤；胆红素升高反映肝胆代谢或排泄异常；白蛋白降低提示肝脏合成功能受损。

3.简述血脂异常与心血管疾病的关系。

血脂异常，如低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等，会促进动脉粥样硬化发展，增加心血管疾病发生风险。

4.简述临床生化检验标本采集的注意事项。

需注意患者状态如是否空腹、用药情况等，采集时间，标本类型及采集量准确，避免标本溶血、污染，及时送检。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用价值及特点。

肌红蛋白最早升高但特异性差；肌酸激酶同工酶MB敏感性高，出现早且持续时间短；肌钙蛋白特异性强，持续时间长，是诊断的重要指标。三者联合提高诊断准确性。

2.如何解读甲状腺功能检查结果来判断甲状腺功能状态？

TSH降低，FT3、FT4升高为甲亢；TSH升高，FT3、F