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考点项目
029—1静脉输液
题干
患者男，40岁，需静脉输液，药物为0.9%氯化钠注射液250ml。
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
准备
15
医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手(可口述)
2
核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法
3
自我介绍，解释操作目的及配合方法并嘱患者排尿
3
评估全身情况及穿刺部位皮肤及血管
2
评估周围环境
1
用物准备：0.9%氯化钠注射液250ml、一次性输液器、压脉带、无菌手套、小枕、剪刀、棉签、弯盘、输液贴、络合碘、75%酒精、洗手液、输液卡、笔、锐器盒等，检查物品的有效期
3
操作过程
65
核对输液卡
2
检查液体质（1分），写上床号、姓名（1分）
2
启瓶，消毒瓶塞（1分），关闭调速器，插输液管（1分）
2
双人核对并签名
1
用物带至床旁，查对床号、姓名、手腕带
1
备输液贴，放于适当位置
1
再次查对药物，将输液瓶挂于输液架上
1
正确戴手套
1
选择血管，垫压脉枕，在穿刺点上方6-8cm处扎压脉带
2
消毒皮肤2次，范围＞5㎝，待干
2
正确排气（一次排气或二次排气均可）
2
确认管道中气体已排尽
2
注射前核对
1
嘱病人握拳
1
针头与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后再平行进入少许
2
松拳、松压脉带（1分）、松调节器（1分）
2
见液体点滴通畅后正确固定，第一块胶布固定针柄（1分）；第二块胶布固定针眼（1分）；第三块胶布将针头附近的输液管环绕后固定（1分）
3
撤压脉带和小枕，脱手套
1
调节滴速40-60滴/分钟
1
再次核对（1分），记录时间、滴速（应与实际滴速相符）等，挂输液卡于输液架上（1分）
2
观察并询问输液后反应
2
帮助患者取舒适体位，整理床单
1
垃圾分类处理
1
穿刺成功：第一次穿刺成功得30分；第二次穿刺成功得20分；第三次及以上穿刺成功得10分；穿刺不成功得0分
30
注意
事项
20
操作中与患者有沟通，操作熟练
3
操作后向患者交代输液注意事项（3分），将呼叫器放于患者方便使用处并指导使用（1分）
4
操作熟练、手法轻柔
3
违反无菌原则每次扣5分，扣完10分为止
10
总分
100
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