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手术室器械清洗及处理试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于手术器械分类清洗的描述，正确的是（）

A.感染性手术器械应与普通器械同池清洗

B.锐器（如刀片、缝合针）可与钝性器械混合清洗

C.管腔类器械（如吸引管、腹腔镜穿刺器）需单独进行管腔冲洗

D.植入物器械清洗后可直接进入灭菌环节，无需质量检查

答案：C

解析：感染性手术器械需单独处理；锐器与钝性器械混合清洗易导致器械损伤；植入物器械清洗后必须经过严格质量检查。

2.手术器械清洗前预处理的核心目的是（）

A.减少后续清洗难度

B.杀灭所有微生物

C.去除器械表面油脂

D.避免器械生锈

答案：A

解析：预处理（如保湿、分类、初步去除大块污染物）主要是防止污染物干燥凝固，降低后续清洗难度；杀灭微生物需通过消毒或灭菌完成。

3.手工清洗手术器械时，水温应控制在（）

A.10-20℃

B.30-40℃

C.50-60℃

D.70-80℃

答案：B

解析：水温过低（30℃）会导致酶活性降低，过高（45℃）可能使蛋白质凝固，增加清洗难度，因此手工清洗推荐30-40℃。

4.多酶清洁剂的主要作用机制是（）

A.通过碱性环境分解脂肪

B.通过酶解反应分解蛋白质、脂肪、碳水化合物

C.通过酸性环境破坏微生物膜

D.通过氧化反应去除血迹

答案：B

解析：多酶清洁剂含蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等，分别分解蛋白质、脂肪、碳水化合物类污染物。

5.超声清洗手术器械时，液面应覆盖器械（）

A.1-2cm

B.3-5cm

C.5-8cm

D.8-10cm

答案：B

解析：超声清洗需确保器械完全浸没，液面覆盖器械3-5cm，避免气泡影响空化效应。

6.管腔类器械（如输尿管镜）清洗时，应使用（）

A.软毛刷刷洗管腔内壁

B.硬毛刷刷洗管腔外壁

C.高压气枪直接吹干

D.普通注射器冲洗

答案：A

解析：管腔内壁需用软毛刷避免损伤，外壁可用软刷或高压水枪；高压气枪需在清洗后使用，普通注射器压力不足，应使用高压水枪/注射器。

7.清洗后的手术器械进行干燥处理时，金属类器械的干燥温度应为（）

A.50-70℃

B.70-90℃

C.90-110℃

D.110-130℃

答案：B

解析：金属器械干燥温度推荐70-90℃，塑料类器械因不耐高温，需降低至65-75℃。

8.以下哪种情况提示手术器械清洗质量不合格？（）

A.器械表面无可见污染物

B.用白纱布擦拭器械无污渍残留

C.潜血试验阳性

D.光源检查管腔内壁无附着物

答案：C

解析：潜血试验阳性提示存在肉眼不可见的血液残留，属于清洗不合格；其他选项为合格标准。

9.感染朊病毒的手术器械清洗时，应使用（）

A.含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）浸泡1小时

B.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时

C.多酶清洁剂常规清洗

D.75%乙醇擦拭

答案：B

解析：朊病毒对普通消毒剂和热力有较强抗性，需用1mol/L氢氧化钠（NaOH）浸泡1小时或含氯消毒剂（有效氯10000mg/L）浸泡1小时。

10.手术器械清洗后，润滑剂的使用方法是（）

A.直接涂抹在器械表面

B.稀释后浸泡或喷洒

C.与多酶清洁剂混合使用

D.仅用于生锈器械

答案：B

解析：润滑剂需按比例稀释（通常1:100），浸泡或喷洒后擦干，避免残留影响灭菌效果。

11.清洗消毒机进行机械清洗时，中和剂的作用是（）

A.增强酶清洁剂活性

B.去除器械表面残留的碱性物质

C.杀灭微生物

D.防止器械生锈

答案：B

解析：机械清洗流程中，中和剂（酸性）用于中和前道工序残留的碱性清洁剂，避免腐蚀器械。

12.以下关于手术器械分类的描述，错误的是（）

A.高度危险性器械（如手术刀片）需灭菌

B.中度危险性器械（如喉镜）需高水平消毒

C.低度危险性器械（如血压计袖带）需中水平消毒

D.植入物器械属于高度危险性器械

答案：C

解析：低度危险性器械（如血压计袖带）仅需低水平消毒（如清洁或低效消毒剂）。

13.手术器械清洗后，光学类器械（如腹腔镜镜头）的处理要求是（）

A.用硬布擦拭镜面

B.用无水乙醇棉片擦拭镜面后自然干燥

C.直接放入普通干燥柜

D.与其他金属器械共同浸泡润滑

答案：B

解析：