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手术体位的摆放试题(含答案)

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.以下哪种手术体位适用于肾脏部分切除术?

A.仰卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

2.关于仰卧位摆放的关键点,错误的是?

A.头部垫软枕,保持颈椎中立位

B.双臂外展角度不超过90°

C.膝下垫软枕,使膝关节屈曲15°~20°

D.骶尾部无需额外衬垫,直接接触手术床

3.俯卧位摆放时,为避免眼部压伤,最关键的措施是?

A.用无菌纱布覆盖双眼

B.调整头架高度使眼球无压迫

C.术后使用抗生素眼膏

D.缩短手术时间

4.截石位摆放时,下肢抬高的角度通常不超过?

A.30°

B.45°

C.60°

D.90°

5.侧卧位摆放时,腋下垫软枕的主要目的是?

A.增加患者舒适度

B.避免臂丛神经受压

C.固定躯干防止滑动

D.减少肺部压迫

6.甲状腺手术患者采用的特殊仰卧位是?

A.头低足高位

B.头高足低位

C.颈过伸位

D.去枕平卧位

7.关于坐位(半坐位)摆放的风险,错误的是?

A.空气栓塞风险增加

B.下肢静脉回流受阻

C.颈部过度后仰可能损伤脊髓

D.眼部充血导致眼压降低

8.腹腔镜胆囊切除术最常用的体位是?

A.左侧抬高15°~30°的仰卧位

B.右侧抬高15°~30°的仰卧位

C.头低足高位

D.头高足低位

9.为预防截石位引起的腓总神经损伤,最关键的衬垫位置是?

A.腘窝处

B.外踝处

C.大腿内侧

D.小腿前侧

10.乳腺癌改良根治术患者的体位要求是?

A.患侧上肢外展90°,下方垫软枕

B.患侧上肢内收,固定于身体旁

C.患侧下肢抬高30°

D.头低足低位,促进血液回流

二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)

1.侧卧位的并发症包括?

A.臂丛神经损伤

B.肺部受压导致通气不足

C.骶尾部压疮

D.对侧下肢腓总神经损伤

2.仰卧位摆放时,需要重点保护的受压部位有?

A.枕部

B.肩胛骨

C.骶尾部

D.足跟

3.截石位的注意事项包括?

A.双下肢抬高速度宜缓慢,避免体位性低血压

B.腘窝处避免直接压迫,需垫软枕

C.会阴部暴露充分的同时保护隐私

D.手术结束后,双下肢应同时缓慢放下

4.俯卧位摆放的要点包括?

A.头面部置于头架上,确保口鼻无遮挡

B.胸部、骨盆处用软枕垫高,腹部悬空

C.双上肢外展不超过90°,或置于头架两侧

D.膝部、足背垫软枕,避免压伤

5.关于手术体位摆放的基本原则,正确的是?

A.充分暴露手术野,同时避免过度牵拉组织

B.维持患者呼吸、循环功能稳定

C.保护神经、血管,避免压迫或牵拉损伤

D.体位固定牢固,防止术中移位

三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)

1.头低足高位(Trendelenburg位)会增加膈肌对胸腔的压力,可能影响呼吸功能。()

2.侧卧位时,下方下肢应伸直,上方下肢屈曲并垫软枕,以维持骨盆稳定。()

3.俯卧位摆放时,为避免腹部受压,需在胸部和髂嵴处垫软枕,使腹部悬空。()

4.截石位中,双下肢外展角度越大,会阴部暴露越充分,因此无需限制角度。()

5.坐位手术中,由于重力作用,脑部供血减少,需密切监测血压和心率。()

6.乳腺癌手术中,患侧上肢外展角度超过90°不会增加神经损伤风险。()

7.婴幼儿手术体位摆放时,因皮肤娇嫩,需使用更柔软的衬垫,且固定带不宜过紧。()

8.侧卧位时,腋垫应置于腋窝顶部,避免直接压迫腋窝血管神经束。()

9.俯卧位眼部压伤的主要表现为术后视力下降或视野缺损,严重时可致永久性失明。()

10.截石位术后出现足背伸无力,可能是腓总神经损伤的表现。()

四、简答题(每题8分,共32分)

1.简述仰卧位的摆放要点及各部位的保护措施。

2.列举侧卧位的适用手术,并说明摆放时预防神经损伤的关键步骤。

3.截石位可能导致哪些并发症?如何预防?

4.俯卧位摆放时,为何需要保持腹部悬空?若腹部受压会导致哪些不良后果?

五、案例分析题(23分)

患者,女,58岁,因“直肠癌”拟行腹腔镜直肠癌根治术(Miles术),手术时间预计4小时,需采用截石位。

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