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2024年河北省清苑县普通外科学(副高)考试题含答案

1.关于腹股沟疝的描述，错误的是

A.斜疝多见于儿童及青壮年

B.直疝疝囊在精索后内方

C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D.斜疝嵌顿机会较多

E.直疝极少发生嵌顿

答案：C

答案分析：直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧，而斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧，C选项描述错误。

2.甲状腺功能亢进术前准备，基础代谢率应降至

A.+20%以下

B.+25%以下

C.+30%以下

D.+35%以下

E.+40%以下

答案：A

答案分析：甲状腺功能亢进术前准备，基础代谢率应降至+20%以下，以保证手术安全。

3.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是

A.肿物压迫

B.癌肿侵及Cooper韧带

C.癌细胞堵塞表浅淋巴管

D.并发炎症

E.周围组织粘连

答案：C

答案分析：癌细胞堵塞表浅淋巴管，导致淋巴回流障碍，出现局部皮肤“橘皮样”改变。

4.急性乳腺炎的主要病因是

A.乳汁淤积

B.乳头破损

C.细菌入侵

D.乳腺组织发育不良

E.乳汁分泌过多

答案：A

答案分析：乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖，是急性乳腺炎的主要病因。

5.腹部闭合性损伤中，最易损伤的实质性器官是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

E.肾上腺

答案：B

答案分析：脾脏质地较脆，位置相对固定，在腹部闭合性损伤中最易受损。

6.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是

A.上腹部明显压痛

B.腹肌紧张呈板状

C.肝浊音界缩小

D.肠鸣音减弱

E.移动性浊音阳性

答案：B

答案分析：胃十二指肠溃疡急性穿孔后，消化液流入腹腔引起化学性腹膜炎，导致腹肌紧张呈板状，这是典型体征。

7.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为减弱

答案：D

答案分析：肛门排便排气说明肠道恢复通畅，是肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志。

8.结肠癌最早出现的症状是

A.排便习惯及粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

E.全身中毒症状

答案：A

答案分析：结肠癌最早出现的症状多为排便习惯及粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替等。

9.门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉血栓形成

B.门静脉主干畸形

C.肿瘤压迫门静脉

D.肝硬变

E.肝静脉阻塞

答案：D

答案分析：在我国，肝硬变是门静脉高压症的主要原因。

10.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是

A.肝动脉

B.门静脉

C.胆道

D.淋巴系统

E.直接蔓延

答案：C

答案分析：胆道感染是细菌性肝脓肿最常见的感染途径。

11.胆囊结石的临床表现特点是

A.多数患者有黄疸

B.只有少数患者无临床症状

C.主要症状是消化不良

D.可引起Mirizzi综合征

E.不出现胆绞痛

答案：D

答案分析：胆囊结石可引起Mirizzi综合征，表现为胆囊炎、胆管炎或梗阻性黄疸。多数胆囊结石患者可无症状，并非多数有黄疸，主要症状也并非单纯消化不良，可出现胆绞痛。

12.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A.输液输血

B.静滴大量抗生素

C.纠正酸中毒

D.营养支持

E.胆道减压手术

答案：E

答案分析：急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的关键是尽快解除胆道梗阻并减压，手术是主要方法。

13.下肢静脉曲张的主要原因是

A.静脉瓣膜缺陷

B.长期站立

C.妊娠

D.重体力劳动

E.慢性咳嗽

答案：A

答案分析：静脉瓣膜缺陷是下肢静脉曲张的主要原因，其他因素可加重病情。

14.血栓闭塞性脉管炎的早期症状是

A.下肢剧痛

B.间歇性跛行

C.肢端发绀

D.足背动脉搏动消失

E.皮肤干燥、脱屑

答案：B

答案分析：血栓闭塞性脉管炎早期因肢体供血不足，出现间歇性跛行。

15.关于破伤风，下列哪项是错误的

A.偶尔可发生于体内异物摘除术后

B.是一种毒血症

C.毒素刺激神经末梢，经神经传导

D.伤口缺氧是发病的主要因素

E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

答案：E

答案分析：注射破伤风类毒素是预防破伤风的最可靠方法，而破伤风抗毒素是用于紧急预防和治疗。

16.诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

答案：C

答案分析：右下腹有明显固定压痛点是诊断急性阑尾炎最重要的体征。

17.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

A.腹肌紧张

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.右下腹固定压痛

答案：E

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