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2024年湖南省湘潭县普通外科学(副高)考试题含答案

单选题

1.甲状腺癌最常见的病理类型是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.鳞状细胞癌

答案：A

答案分析：乳头状癌是甲状腺癌最常见类型，约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，预后较好。

2.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

A.肿瘤侵犯Cooper韧带

B.肿瘤侵犯乳房淋巴管

C.肿瘤侵犯乳管

D.肿瘤侵犯胸大肌

E.肿瘤侵犯皮肤

答案：B

答案分析：乳腺癌癌细胞阻塞乳房淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

3.急性乳腺炎的主要病因是

A.乳汁淤积

B.乳头破损

C.细菌入侵

D.乳腺导管阻塞

E.乳汁分泌过多

答案：A

答案分析：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖，是急性乳腺炎的主要病因。

4.腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最主要的是

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块外形

D.疝内容物是否进入阴囊

E.压迫内环试验

答案：E

答案分析：压迫内环试验可判断疝的类型，斜疝可因压迫内环而不再突出，直疝则不受影响，是鉴别斜疝与直疝的关键。

5.腹部损伤时最易受损的脏器是

A.肝

B.脾

C.肾

D.胃

E.小肠

答案：B

答案分析：脾脏质地脆弱，是腹部实质性脏器中最易受损的器官。

6.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型体征是

A.上腹部剧烈疼痛

B.腹肌紧张呈板状腹

C.肝浊音界缩小或消失

D.肠鸣音减弱或消失

E.休克

答案：B

答案分析：胃十二指肠溃疡急性穿孔后，胃肠内容物进入腹腔引起化学性腹膜炎，导致腹肌紧张呈板状腹，是典型体征。

7.肠梗阻的四大典型症状是

A.腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便

B.腹痛、腹胀、呕吐、发热

C.腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便

D.腹痛、呕吐、发热、黄疸

E.腹痛、腹泻、发热、黄疸

答案：A

答案分析：肠梗阻时肠内容物通过障碍，会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便四大典型症状。

8.结肠癌最早出现的症状是

A.排便习惯与粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

E.全身症状

答案：A

答案分析：结肠癌早期多表现为排便习惯和粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替等。

9.直肠癌最主要的诊断方法是

A.直肠指诊

B.直肠镜检查

C.结肠镜检查

D.钡剂灌肠检查

E.肿瘤标志物检查

答案：A

答案分析：直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，可发现大部分直肠癌。

10.门静脉高压症的主要病因是

A.肝炎后肝硬化

B.血吸虫病肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.胆汁性肝硬化

E.先天性门静脉狭窄

答案：A

答案分析：在我国，肝炎后肝硬化是门静脉高压症的主要病因。

11.原发性肝癌最主要的转移途径是

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.直接蔓延

答案：A

答案分析：原发性肝癌最早在肝内通过门静脉分支转移，肝内血行转移是最主要的转移途径。

12.肝脓肿最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.厌氧链球菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

答案：A

答案分析：大肠杆菌是肝脓肿最常见的致病菌，多因胆道感染等途径引起。

13.急性胆囊炎的典型体征是

A.右上腹压痛

B.墨菲征阳性

C.肝区叩击痛

D.黄疸

E.恶心、呕吐

答案：B

答案分析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时深压胆囊区，嘱患者深吸气，因疼痛而突然屏气。

14.胆总管结石合并胆管炎时，出现的典型三联征是

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、寒战高热、休克

C.腹痛、休克、黄疸

D.腹痛、黄疸、昏迷

E.腹痛、寒战高热、呕吐

答案：A

答案分析：胆总管结石合并胆管炎时，结石梗阻胆管，引发胆管炎，出现腹痛、寒战高热、黄疸三联征。

15.急性胰腺炎最常见的病因是

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

E.高钙血症

答案：A

答案分析：在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症、胆道感染等。

16.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是

A.四肢大血管

B.四肢中小动静脉，以动脉为主

C.四肢中小动静脉，以静脉为主

D.上肢动脉

E.下肢静脉

答案：B

答案分析：血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动静脉，且以动脉为主。

17.下肢静脉曲张最主要的原因是

A.静脉壁薄弱

B.静脉瓣膜功能不全

C.下肢静脉压力增高

D.长期站立

E.遗传因素

答案：B

答案分析：静脉瓣膜功能不全导致血液逆流，使下肢静脉压力增高，是下肢静脉曲张的主要原因。

18.深静脉血栓形成的三大因素是

A.