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中医儿科学考试题库及答案

一、选择题

（一）A1型题

1.小儿出生后前囟闭合的时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.12-18个月

E.18-24个月

答案：D

解析：小儿前囟出生时约1.0-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁（12-18个月）闭合。

2.小儿“纯阳”之体的含义是（）

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

答案：D

解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，犹如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。所以“纯阳”之体主要是指小儿生长发育迅速。

3.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.神气怯弱

E.肾气不足

答案：A

解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，故可见咳嗽加剧，喉间有痰声，此为感冒夹痰的病机。

4.小儿哮喘发作期的主要病机是（）

A.外邪引动伏痰，痰阻气道

B.感受外邪，肺气郁闭

C.感受外邪，肺气失宣

D.脾肾阳虚，肾不纳气

E.肺脾气虚，痰浊内生

答案：A

解析：小儿哮喘发作期的基本病机为外邪引动伏痰，痰气交阻，阻塞气道，肺失宣肃。

5.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）

A.肝、胆

B.心、小肠

C.脾、胃

D.肺、大肠

E.肾、膀胱

答案：C

解析：小儿泄泻的病变脏腑主要在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受病，则饮食入胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。

6.治疗小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是（）

A.保和丸

B.异功散

C.四君子汤

D.参苓白术散

E.健脾丸

答案：B

解析：小儿厌食脾胃气虚证治以健脾益气，佐以助运，方选异功散。保和丸用于乳食内积证；四君子汤虽也有健脾作用，但异功散在此基础上加了陈皮，更具理气助运之功；参苓白术散多用于脾胃虚弱兼有湿邪者；健脾丸用于脾虚夹积证。

7.小儿积滞乳食内积证的治法是（）

A.健脾助运，消食化滞

B.消乳化食，和中导滞

C.清热导滞，消积和中

D.运脾开胃，消食化滞

E.理气和中，消食化滞

答案：B

解析：小儿积滞乳食内积证治以消乳化食，和中导滞。健脾助运，消食化滞用于脾虚夹积证；清热导滞，消积和中用于积滞化热证；运脾开胃，消食化滞表述不准确；理气和中，消食化滞不是乳食内积证的主要治法。

8.小儿惊风的四证是指（）

A.风、火、积、热

B.风、痰、惊、热

C.痰、积、惊、滞

D.惊、热、痰、火

E.痰、火、惊、风

答案：B

解析：小儿惊风的四证是风、痰、惊、热。风指肝风内动；痰有痰热、痰浊之分；惊指惊恐、惊吓；热有外感热邪、里热炽盛等。

9.小儿癫痫发作期治疗原则是（）

A.豁痰开窍，熄风定痫

B.健脾化痰，平肝熄风

C.镇惊安神，化痰熄风

D.滋阴熄风，镇惊安神

E.理气化痰，镇惊安神

答案：A

解析：小儿癫痫发作期的基本病机为痰浊内阻，肝风内动，扰乱神明，故治疗原则是豁痰开窍，熄风定痫。

10.小儿水肿风水相搏证的首选方剂是（）

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.越婢加术汤

C.五苓散

D.五皮饮

E.防己黄芪汤

答案：A

解析：小儿水肿风水相搏证治以疏风利水，方选麻黄连翘赤小豆汤。越婢加术汤也有疏风清热利水作用，但在儿科水肿治疗中麻黄连翘赤小豆汤更为常用；五苓散主要用于水湿内停证；五皮饮多用于皮水证；防己黄芪汤主要用于表虚不固之风水或风湿证。

（二）A2型题

1.患儿，2岁。发热2天，鼻塞流涕，咳嗽剧烈，气息喘急，全身泛发红色丘疹，疹色鲜明，舌红，苔薄黄，脉浮数。其诊断是（）

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

答案：D

解析：患儿发热、鼻塞流涕、咳嗽等前驱症状，全身泛发红色丘疹，且疹色鲜明，结合舌脉，符合麻疹的临床表现。风疹发热1-2天出疹，疹形细小，分布均匀；幼儿急疹热退疹出；猩红热有草莓舌等特殊表现；水痘皮疹以疱疹为主，分批出现。

2.患儿，3岁。咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是（）

A.疏风散寒，宣肺止咳

B.疏风解热，宣肺止咳

C.清化痰热，肃肺止咳

D.燥湿化痰，宣肺止咳

E.滋阴润燥，养阴清肺

答案：A

解析：根据患儿咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，恶寒无汗等表现，可辨证为风寒咳嗽证，治法为疏风散寒，宣肺止咳。

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