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接手术病人入手术室流程

接手术病人入手术室是手术流程中至关重要的初始环节，它不仅关系到手术的顺利开展，更直接影响着病人的安全与心理状态。以下将详细阐述接手术病人入手术室的具体流程。

术前准备

手术团队准备

手术前一天，手术医生、麻醉医生和巡回护士需进行病例讨论。手术医生要详细介绍病人的病情、手术方案、可能出现的风险及应对措施。例如，对于心脏搭桥手术，医生要明确告知其他团队成员病人的心脏功能状况、血管病变程度以及手术中可能遇到的血管吻合困难等问题。麻醉医生根据病人的身体状况，如年龄、基础疾病（高血压、糖尿病等），制定个性化的麻醉方案，并评估麻醉风险。巡回护士则要了解手术的特殊要求，准备好相应的手术器械和物品。比如，对于神经外科手术，要确保显微镜、神经监测设备等处于良好的备用状态。

手术当天，手术团队成员提前到达手术室进行准备工作。巡回护士检查手术间的环境，包括温度（一般控制在2225℃）、湿度（以40%60%为宜）是否适宜，手术设备是否正常运行，手术器械是否齐全且消毒合格。麻醉医生调试麻醉机、监测仪等设备，准备好各种麻醉药品和急救药品。手术医生再次核对手术方案和手术部位标记。

病人准备

病房护士在术前要对病人进行全面的评估和准备。首先，完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等，确保检查结果完整且无异常。对于检查结果有异常的病人，及时与相关科室会诊，制定相应的处理措施。例如，对于血小板减少的病人，可能需要输注血小板以纠正凝血功能。

向病人及家属详细解释手术的相关信息，包括手术的目的、方式、过程、可能出现的并发症等，以减轻病人的紧张和恐惧情绪。同时，指导病人进行术前准备，如禁食禁水（一般成人术前禁食812小时，禁水46小时）、皮肤准备（根据手术部位进行相应的皮肤清洁和备皮）、肠道准备（对于某些腹部手术，可能需要进行灌肠等肠道准备）等。

为病人佩戴好身份识别腕带，腕带上应准确记录病人的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称等信息。同时，将病历、影像学资料（如CT、MRI等）等相关资料整理齐全，以便带入手术室。

接送人员准备

接送病人的工作人员要提前了解当天需要接送的病人信息，包括病人所在的病房、姓名、手术名称、手术时间等。检查接送工具，如平车或轮椅的性能是否良好，确保刹车、车轮等部件正常，平车的床单是否清洁、平整。准备好必要的防护用品，如约束带、保暖毛毯等。

前往病房接病人

核对信息

接送人员到达病房后，首先与病房护士进行交接。双方共同核对病人的身份信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等，确保信息准确无误。可以通过查看病历、询问病人本人（对于意识清醒的病人）或家属等方式进行核对。例如，询问病人“您叫什么名字？今天要做什么手术？”等问题，以进一步确认病人身份。

同时，检查病人的病历、影像学资料等是否齐全，查看病人的术前准备情况，如皮肤准备是否符合要求、是否已禁食禁水等。

评估病人状况

观察病人的一般情况，包括意识状态、面色、生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）等。对于意识不清或行动不便的病人，要特别注意其肢体的摆放和安全。检查病人身上的各种管路，如输液管、导尿管等是否固定良好，有无扭曲、堵塞等情况。

评估病人的心理状态，对于表现出紧张、焦虑情绪的病人，给予适当的安慰和鼓励，向病人解释接送过程和手术室的环境，以缓解其紧张情绪。例如，对病人说“您别紧张，我们会很小心地送您去手术室，手术医生和护士都很有经验，会保证您的安全。”

搬运病人

根据病人的病情和身体状况选择合适的搬运方式。对于病情较轻、能够自主活动的病人，可以协助其坐轮椅前往手术室；对于病情较重、不能自主活动的病人，则需要使用平车搬运。

在搬运病人时，要注意动作轻柔、平稳，避免颠簸和碰撞。至少需要两名工作人员进行操作，一人负责头部和肩部，一人负责下肢。对于有颈椎损伤等特殊情况的病人，要采用特殊的搬运方法，如使用颈托固定颈部，保持头部和身体的轴线一致，防止脊髓损伤加重。

将病人平稳地放置在平车或轮椅上后，使用约束带对病人进行适当的固定，以防止在运送过程中病人滑落。约束带的松紧度要适宜，以能容纳一指为宜。为病人盖上保暖毛毯，注意保暖。

运送病人至手术室

途中监护

在运送病人的过程中，接送人员要密切观察病人的病情变化。持续监测病人的生命体征，如通过触摸脉搏了解心率情况，观察病人的面色、呼吸等。对于使用心电监护仪的病人，要确保监护仪正常运行，及时发现生命体征的异常变化。

注意观察病人身上的各种管路情况，防止管路脱落、扭曲或受压。如果发现病人出现不适或异常情况，如呼吸困难、剧烈疼痛等，要立即停止运送，采取相应的急救措施，并及时通知手术室和病房医生。

安全运送

运送过程中要保持平稳、安全，避免急刹车、急转弯等情况，防止病人受到意外