2025 医学皮肤科水光针治疗病例查房课件.pptxVIP

2025医学皮肤科水光针治疗病例查房课件

演讲人

前言

在皮肤科的美容治疗中，水光针治疗是一项深受欢迎的补水嫩肤技术。记得两年前，一位28岁的女性患者来找我，她因为长期在空调房工作，皮肤严重缺水，干燥起皮、细纹明显，用了很多保湿护肤品都没效果，整个人看起来憔悴又显老。后来她尝试了水光针治疗，第一次治疗后皮肤就变得水润有光泽，她兴奋地说：“医生，这皮肤摸起来就像喝饱了水，终于不用再一层一层涂护肤品了！”

水光针治疗是通过特制的针头将透明质酸等营养物质直接注入皮肤真皮层，补充皮肤水分，刺激胶原蛋白再生，从而改善皮肤干燥、细纹、粗糙等问题。它的优势在于补水效果直接且持久，能从深层改善皮肤状态，但治疗后皮肤会有微小创口，需要精心护理，否则可能出现红肿、感染、瘀青等并发症。

前言

这次组织水光针治疗病例查房，一方面是为了让科室医护人员系统掌握水光针治疗的护理要点，包括术前准备、术中配合、术后护理等；另一方面，也是希望通过具体病例，让大家更关注患者治疗过程中的身心变化，毕竟皮肤的水润不仅能提升外表，更能增强自信。

病例介绍

下面给大家介绍一位近期接受水光针治疗的患者，林女士，30岁，瑜伽教练。

林女士因为工作需要经常化妆，加上频繁出入空调房，皮肤变得越来越干燥，T区出油但两颊紧绷，眼角有干纹，化妆时卡粉严重。她尝试过各种保湿面膜和精华，但效果都不持久。半年前，她听会员说水光针效果好，便在休息时来到我们科室咨询。

检查时发现，林女士的皮肤属于干性敏感肌，角质层较薄，两颊有轻微红血丝，皮肤含水量测试值明显低于正常水平。结合她的皮肤状况，我们建议她先进行基础水光针治疗，主要成分是非交联透明质酸，每月一次，三次为一个疗程。

沟通时，林女士有些犹豫：“打针会不会很疼？我皮肤敏感，会不会过敏啊？”我给她看了敏感肌患者的治疗案例，解释道：“我们会先敷麻药，痛感很轻，而且用的透明质酸纯度高，过敏率很低。治疗后可能会有点红肿，但很快会消。”她考虑后同意治疗，说：“只要能让皮肤变好，我愿意试试。”

病例介绍

现在林女士已经完成两次治疗，皮肤干燥明显改善，化妆时不再卡粉，她开心地说：“会员都说我最近皮肤透着光，还问我用了什么护肤品呢。”

护理评估

林女士治疗前后，我们做了全面的护理评估，这对制定个性化护理方案很重要。

生理上，第一次治疗前，她的皮肤pH值偏碱性，含水量低，角质层含水量仅35%（正常应在50%以上）。治疗后即刻出现轻微红肿和几个细小瘀点，2小时后红肿减轻，瘀点在第3天开始消退。她对麻药耐受良好，没有出现过敏反应。

心理上，治疗前林女士既期待又紧张，反复确认“会不会影响上课”，担心红肿影响工作。第一次治疗后看到皮肤水润的变化，紧张感缓解，但又担心效果反弹，总问“是不是要一直打下去”。

社会适应方面，作为瑜伽教练，她需要经常面对会员，皮肤状态不好让她有些自卑，拍照时总躲着镜头。治疗后皮肤改善，她开始主动在朋友圈分享工作照，整个人也更自信了。

从评估来看，林女士最需要的是详细的术后敏感肌护理指导，尤其是如何避免刺激和维持补水效果，因为敏感肌的恢复期比普通皮肤更长。

护理诊断

根据评估，我们给林女士做了以下护理诊断：

首先是焦虑，与对治疗疼痛、敏感肌耐受性及术后反应的担忧有关。林女士治疗前一天特意发消息问“麻药敷多久”“术后能不能戴口罩上课”，能看出她的紧张。

其次是知识缺乏，对水光针的成分、敏感肌术后护理要点及补水维持方法了解不足。比如她不知道治疗后不能用含酒精的护肤品，还在纠结“能不能用以前的美白精华”。

再者是潜在的皮肤损伤风险，治疗后皮肤有微小创口，敏感肌屏障功能弱，易出现红肿加重、感染或过敏反应。

最后是自我形象紊乱，与皮肤干燥、卡粉影响外观有关。这是她来治疗的主要原因，总觉得“皮肤不好显老，会员会觉得我不专业”。

护理目标与措施

针对这些诊断，我们制定了具体的目标和措施。

对于焦虑，目标是让林女士治疗前紧张情绪减轻，能平静配合。治疗前，我们给她敷了40分钟麻药（比普通皮肤多10分钟），同时播放她喜欢的轻音乐，护士陪她聊天分散注意力。治疗中，边操作边说：“现在打苹果肌部位，可能有点胀，忍一下就好。”她攥着的拳头慢慢松开，说：“确实没想象中疼。”术后给她镜子看效果，告诉她：“红肿很轻微，明天就能消退，不影响上课。”

针对知识缺乏，目标是让林女士掌握敏感肌术后护理要点。我们给她定制了护理清单：术后6小时内不碰水，24小时后用凉白开或生理盐水洗脸；第一周只用指定的医用保湿霜和修复精华，禁用功效型产品；每天敷一次医用冷敷贴，连续敷7天。她认真记下，还问：“医用面膜和普通面膜有啥区别？”我解释：“医用的无菌性高，成分简单，适合创口期用，普通面膜可能含防腐剂，会刺激皮肤。”

护理目标与措施

对