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儿科患儿发生高热惊厥应急演练脚本(2篇)
脚本一
角色:
1.医生:王医生
2.护士:李护士、张护士
3.患儿:明明,3岁
4.患儿家属:明明妈妈
场景一:病房突发惊厥
时间:上午10点
地点:儿科病房302室
(病房内,明明妈妈坐在床边,明明躺在床上,正在哭闹。李护士拿着体温表走进病房。)
李护士:明明妈妈,我来给明明量一下体温。
明明妈妈:好的,护士,这孩子一直闹,也不知道咋了。
(李护士将体温表放在明明腋下,安抚着明明。过了一会儿,取出体温表查看。)
李护士:呀,体温39.5度,有点高热了,我去通知医生。
(李护士匆匆走出病房,这时,明明突然双眼上翻,四肢抽搐,牙关紧闭。明明妈妈吓得大叫起来。)
明明妈妈:护士!护士!快来呀,孩子怎么了!
(张护士正在护士站整理病历,听到叫声,立刻飞奔进病房。)
张护士:别着急,先把孩子平躺在床上,头偏向一侧。
(张护士迅速将明明的头偏向一侧,防止呕吐物误吸,同时解开明明的衣领。)
场景二:医生到场处理
时间:上午10点05分
地点:儿科病房302室
(王医生跟着李护士快速赶到病房。)
王医生:先保持呼吸道通畅,准备吸痰器。
(李护士迅速跑去拿吸痰器,张护士用压舌板缠上纱布,放入明明口中,防止咬伤舌头。)
王医生:测量一下生命体征。
(张护士拿起血压计和听诊器,开始为明明测量血压和心率。)
张护士:血压90/60mmHg,心率160次/分。
王医生:高热惊厥,先给予地西泮静脉注射止惊。
(李护士准备好地西泮,进行静脉注射。同时,张护士用湿毛巾为明明擦拭额头、颈部、腋窝等部位进行物理降温。)
明明妈妈:医生,孩子会不会有事啊,怎么突然这样了。
王医生:您先别着急,高热惊厥在儿科比较常见,我们会全力处理的。
(过了几分钟,明明的抽搐逐渐停止,但仍处于昏睡状态。)
场景三:后续观察与处理
时间:上午10点20分
地点:儿科病房302室
王医生:现在孩子抽搐止住了,但还需要密切观察。继续监测生命体征,每15分钟记录一次。
张护士:好的,医生。
王医生:再做个血常规和脑电图检查,看看是否有其他问题。
李护士:我这就去开检查单,安排检查。
(李护士去开检查单,张护士继续监测明明的生命体征。明明妈妈在一旁焦急地等待着。)
张护士:明明妈妈,您别太担心,我们会一直守着孩子的。您可以先坐下来休息一下。
明明妈妈:谢谢你们,护士,我就是害怕孩子有啥后遗症。
张护士:一般来说,单纯性高热惊厥预后良好,只要以后注意预防发热,很少会有后遗症的。
(过了一会儿,李护士拿着检查单回来。)
李护士:检查单开好了,等孩子情况稳定一些,就可以去做检查了。
王医生:等检查结果出来后,我们再制定进一步的治疗方案。目前先维持静脉补液,补充水分和电解质。
(张护士和李护士一起为明明接上静脉补液。)
场景四:与家属沟通宣教
时间:上午10点40分
地点:儿科病房302室
王医生:明明妈妈,我跟您说一下孩子的情况。这次是高热惊厥,主要是因为孩子体温突然升高引起的。以后孩子一旦发热,体温超过38度,就要及时用退烧药,同时配合物理降温。
明明妈妈:好的,医生,我记住了。那平时需要注意些什么呢?
王医生:要注意孩子的营养均衡,适当进行户外活动,增强体质。尽量避免孩子接触感染源,预防感冒等疾病。如果孩子再次发热,要密切观察精神状态和体温变化。
李护士:明明妈妈,我再给您演示一下物理降温的方法。
(李护士拿起湿毛巾,边演示边讲解。)
李护士:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间可以长一些,这样能起到较好的降温效果。
明明妈妈:好的,我学会了,真是太感谢你们了。
王医生:不客气,这都是我们应该做的。我们会持续关注孩子的情况,有任何问题随时叫我们。
(接下来的几个小时,张护士和李护士按照医嘱,密切监测明明的生命体征,记录各项数据。明明的体温逐渐下降,精神状态也有所好转。)
场景五:检查结果分析与治疗调整
时间:下午3点
地点:医生办公室
(王医生坐在办公桌前,看着明明的血常规和脑电图检查结果。李护士走进办公室。)
李护士:医生,明明的检查结果出来了。
王医生:好,我看看。血常规显示白细胞稍微有点高,可能存在轻度感染。脑电图结果正常,排除了脑部其他病变的可能。
李护士:那接下来怎么治疗呢?
王医生:根据检查结果,我们调整一下治疗方案。继续给予抗感染治疗,选用合适的抗生素。同时,维持静脉补液,直到孩子能够正常进食进水。
李护士:好的,医生,我这就去更改医嘱。
(李护士拿着医嘱单走出医生办公室,前往病房。)
(李护士来到病房,将治疗方案的调整告知明明妈妈。)
李护士:明明妈妈,医生根据检查结果调整了治疗方案,会给明明用抗生素抗感染,您不用太担心。
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