2024年辽宁省建平县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案.docxVIP

2024年辽宁省建平县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显。遵医嘱给予吸氧，宜采用的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

答案：C

分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应采用低浓度、低流量持续吸氧。

2.护士在为患者进行导尿操作时，发现无菌手套破损，正确的处理方法是（）

A.用无菌纱布将破损处包裹好

B.用胶布粘贴破损处

C.立即更换无菌手套

D.再加戴一副无菌手套

E.继续操作，但注意避免污染

答案：C

分析：无菌手套破损后，其屏障作用被破坏，会增加患者感染的风险，应立即更换无菌手套，以保证操作的无菌性。

3.患者，女性，30岁，因车祸致腹部损伤入院。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。为明确诊断，首选的检查是（）

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.血常规

E.血生化检查

答案：C

分析：患者有腹部外伤史，出现休克表现及腹膜刺激征，考虑有腹腔内出血或脏器损伤。诊断性腹腔穿刺是一种简单、有效的诊断方法，若抽出不凝血，提示腹腔内有实质性脏器破裂出血，对明确诊断有重要意义。

4.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音听不清。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.羊水过多

E.子宫破裂

答案：B

分析：胎盘早剥典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音异常或消失。该孕妇的表现符合胎盘早剥的特点。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；羊水过多一般无腹痛及阴道流血；子宫破裂会有剧烈腹痛、休克等更严重表现。

5.患者，男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第1天，护士应重点观察的并发症是（）

A.吻合口出血

B.倾倒综合征

C.吻合口梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.输入袢梗阻

答案：A

分析：胃大部切除术后早期最常见的并发症是吻合口出血，术后第1天应密切观察患者的生命体征、胃管引流液的颜色、量和性质等，以早期发现吻合口出血。倾倒综合征多在进食后发生；吻合口梗阻、十二指肠残端破裂、输入袢梗阻一般在术后数天出现。

6.患者，女性，28岁，因急性乳腺炎入院。下列哪项护理措施是错误的（）

A.患侧乳房停止哺乳

B.局部热敷

C.应用抗生素

D.切开引流

E.尽量挤出乳汁

答案：E

分析：急性乳腺炎早期不宜尽量挤出乳汁，因为挤压乳汁可能会导致炎症扩散。应采取患侧乳房停止哺乳、局部热敷、应用抗生素等措施，当形成脓肿时需切开引流。

7.患者，男性，60岁，患高血压病10年，血压波动在160～180/90～100mmHg之间，自服降压药效果不佳。今晨因情绪激动，突然出现头痛、呕吐、视物模糊。查体：血压220/120mmHg，眼底检查可见视乳头水肿。该患者最可能发生了（）

A.脑出血

B.高血压脑病

C.恶性高血压

D.脑梗死

E.短暂性脑缺血发作

答案：B

分析：高血压脑病是指血压急剧升高导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。患者有高血压病史，情绪激动后血压急剧升高，出现头痛、呕吐、视物模糊、视乳头水肿等颅内压增高的表现，符合高血压脑病的诊断。脑出血多有肢体偏瘫等神经定位体征；恶性高血压病情进展迅速；脑梗死一般起病较缓慢；短暂性脑缺血发作症状多在24小时内缓解。

8.患者，女性，50岁，患糖尿病5年，近日出现尿频、尿急、尿痛等症状。为明确诊断，最有价值的检查是（）

A.尿常规

B.尿培养

C.肾功能检查

D.血糖测定

E.糖化血红蛋白测定

答案：B

分析：患者有糖尿病病史，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，考虑泌尿系统感染。尿培养可以明确病原菌，对选择敏感抗生素治疗有重要指导意义，是诊断泌尿系统感染最有价值的检查。尿常规可初步判断有无感染，但不能明确病原菌；肾功能检查主要评估肾脏功能；血糖测定和糖化血红蛋白测定主要用于评估糖尿病的控制情况。

9.患者，男性，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。在急诊室给予清创、复位、固定等处理后，收入病房。护士在为患