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2025年医院感染暴发控制考试题测试题库含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据国家最新版《医院感染暴发控制指南（2024修订）》，以下哪项属于医院感染暴发的核心判定标准？

A.短时间内发生3例及以上临床症状相似的感染病例

B.短时间内发生2例同种同源病原体感染病例

C.短时间内发生3例及以上同种同源病原体感染病例

D.短时间内发生5例及以上不同病原体感染病例

答案：C

2.某医院ICU在72小时内先后报告4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染病例，经同源性检测确认3例为同一克隆株，1例为不同克隆株。此时应判定为：

A.疑似医院感染暴发

B.医院感染暴发

C.散发感染

D.聚集性感染

答案：B（注：3例及以上同种同源即符合暴发标准）

3.医院感染暴发的首次内部报告时限应为发现疑似病例后：

A.1小时内

B.2小时内

C.4小时内

D.6小时内

答案：B（依据《医院感染管理办法》2023修订版）

4.进行医院感染暴发流行病学调查时，核心步骤顺序正确的是：

A.核实病例→确定暴发范围→建立假设→验证假设→采取控制措施

B.确定暴发范围→核实病例→建立假设→验证假设→采取控制措施

C.核实病例→建立假设→确定暴发范围→验证假设→采取控制措施

D.建立假设→核实病例→确定暴发范围→验证假设→采取控制措施

答案：A

5.以下哪种情况不属于医院感染暴发的“短时间”范畴？

A.新生儿科7天内发生4例晚发性败血症（同种病原体）

B.血液透析室10天内发生3例丙型肝炎病毒感染（同源）

C.神经外科14天内发生3例颅内感染（同种病原体）

D.呼吸科5天内发生5例鲍曼不动杆菌肺炎（不同源）

答案：D（不同源不满足暴发标准）

6.医院感染暴发处置中，环境采样的最佳时机是：

A.消毒措施实施前

B.消毒措施实施后24小时

C.病例隔离后立即采样

D.暴发控制1周后采样

答案：A（需采集原始污染状态样本）

7.针对多重耐药菌（MDRO）暴发，以下哪项措施不属于“接触隔离”核心要求？

A.患者安置于单人病房或同种病原体感染患者同室

B.医护人员接触患者前后执行手卫生

C.使用专用医疗设备（如血压计、体温计）

D.限制患者外出检查

答案：D（限制外出非强制，需根据检查必要性评估）

8.某医院新生儿科暴发晚发性败血症，病原体为凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）。流行病学调查发现，护士在进行静脉穿刺时，未对穿刺点皮肤进行充分消毒（仅用酒精擦拭1遍）。此时，最可能的感染传播途径是：

A.空气传播

B.飞沫传播

C.直接接触传播

D.医疗器械污染传播

答案：C（皮肤消毒不彻底导致医护人员手或操作过程中直接污染穿刺点）

9.医院感染暴发应急处置小组的核心成员不包括：

A.医院感染管理部门负责人

B.临床科室主任（如ICU主任）

C.药学部门抗感染专家

D.后勤保障部门保洁主管

答案：D（保洁主管为支持成员，非核心决策成员）

10.关于医院感染暴发的“同源性检测”，以下描述错误的是：

A.全基因组测序（WGS）是目前金标准方法

B.脉冲场凝胶电泳（PFGE）结果判读需结合流行病学资料

C.同源性分析阴性可完全排除暴发关联

D.需同时检测患者、医务人员、环境样本的病原体

答案：C（阴性仅说明基因差异大，可能存在其他传播链）

11.某医院呼吸科暴发3例肺曲霉病，调查发现病房空调系统滤网长期未更换，检测显示滤网上曲霉孢子浓度超标。此时应优先采取的控制措施是：

A.对所有患者进行抗真菌预防用药

B.立即关闭空调系统并进行终末消毒

C.对医务人员进行手卫生培训

D.对病例进行呼吸道隔离

答案：B（消除污染源是控制空气传播的关键）

12.依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，当暴发涉及3例以上医院感染死亡病例时，应当在多长时间内向所在地县级卫生健康行政部门报告？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

答案：B（重大暴发需2小时内逐级报告）

13.以下哪项指标不属于医院感染暴发的预警指标？

A.某科室医院感染发病率较基线升高200%

B.某病原体对常用抗菌药物耐药率突然升高至50%

C.医务人员手卫生依从性从90%下降至75%

D.某手术部位感染（SSI）发生率连续3个月维持在基线水平

答案：D（维持基线无异常）

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