肥胖低通气综合征麻醉.pptVIP

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  • 2025-08-21 发布于广东
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肥胖低通气综合征麻醉第1页,共64页,星期日,2025年,2月5日

几张图片第2页,共64页,星期日,2025年,2月5日

几个概念OHS睡眠呼吸暂停综合症上气道阻力综合症单纯性鼾症正常人OSAHS第3页,共64页,星期日,2025年,2月5日

单纯性鼾症:夜间可出现不同程度鼾症,AHI5次/h,白天无症状。上气道阻力综合征:夜间可出现不同频度、程度鼾症,虽上气道阻力增高,但AHI5次/h,白天嗜睡或疲劳,试验性无创通气治疗有效。OSAHS:睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。AHI:睡眠时患者平均每小时发生的呼吸暂停(10s)以及低通气次数。用于评价患者OSAHS严重程度和治疗效果的最重要指标。几个概念第4页,共64页,星期日,2025年,2月5日

IntroductionObesityhypoventilationsyndrome(OHS):ObesityDaytimehypoventilationSleep-disorderedbreathingWithoutanalternativeneuromuscular,mechanical,ormetaboliccauseofhypoventilation第5页,共64页,星期日,2025年,2月5日

Introduction第6页,共64页,星期日,2025年,2月5日

Therapy第7页,共64页,星期日,2025年,2月5日

Objective第8页,共64页,星期日,2025年,2月5日

ToexaminetheprevalenceofOHS;Reviewthecurrentdataondiseasemechanisms,screening,andtreatment;DiscusstheoptimalperioperativemanagementofOHS.第9页,共64页,星期日,2025年,2月5日

MaterialsandMethods第10页,共64页,星期日,2025年,2月5日

prevalenceandtreatmentofpatientswithOHS.OHSwasdefinedasDaytimehypercapniaandhypoxemia(PaCO245mmHgandPaO270mmHg)Obesepatients(BMI30kg/m2)Sleep-disorderedbreathingAbsenceofanyothercauseofhypoventilation.第11页,共64页,星期日,2025年,2月5日

WhatIsthePrevalenceofOHS?第12页,共64页,星期日,2025年,2月5日

OSApatientsbariatricsurgicalpatientssleeplaboratorygeneraladultpopulation第13页,共64页,星期日,2025年,2月5日

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WhataretheMechanisms?

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Daytimehypercapnia第16页,共64页,星期日,2025年,2月5日

LeptinResistanceLeptinisaproteinproducedspecificallybytheadiposetissuethatregulatesappetite,energyexpenditure,andincreasesventilationforthecarbondioxideproduction.AssociatedwithBMI.Leptinleveldropsafterpositiveairwaypressure(PAP)therapy.第17页,共64页,星期日,2025年,2月5日

ThepathogenesisofchronicdaytimehypoventilationofOHS第18页,共64页,星期日,2025年,2月5日

IncreasedMechanicalLoadandImpairedRespiratoryMechanics

ObesityBMI第19页,共64页,星期日,2025年,2月5日

ImpairedCompensationofAcuteHyperc

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