安宁疗护考试题库及答案.docxVIP

安宁疗护考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.安宁疗护的核心目标是（）

A.尽可能治愈疾病

B.延长患者生存时间

C.提升终末期患者的生命质量

D.减轻家属照护负担

答案：C

解析：安宁疗护以“全人照护”为核心，关注患者身体、心理、社会及灵性需求，重点在于提高生命质量而非治愈或延长生存时间。

2.根据WHO定义，安宁疗护应在疾病（）阶段介入？

A.确诊时

B.出现转移时

C.终末期无法治愈时

D.患者主动提出需求时

答案：A

解析：WHO强调安宁疗护应早期介入，贯穿疾病全程，而非仅在终末期。早期介入可更好地管理症状、缓解心理压力。

3.以下哪项不属于安宁疗护“四全照顾”原则？（）

A.全人照顾（身体、心理、社会、灵性）

B.全家照顾（患者及家属）

C.全程照顾（疾病各阶段）

D.全费用照顾（医疗费用全包）

答案：D

解析：“四全照顾”指全人、全家、全程、全队（多学科团队），不涉及费用全包。

4.评估癌性疼痛时，最可靠的依据是（）

A.患者主诉

B.家属描述

C.生命体征变化

D.疼痛量表评分

答案：A

解析：疼痛是主观感受，患者主诉是最直接、可靠的评估依据，量表仅为辅助工具。

5.按照三阶梯止痛原则，中度疼痛应首选（）

A.非甾体抗炎药（如布洛芬）

B.弱阿片类药物（如可待因）

C.强阿片类药物（如吗啡）

D.神经病理性疼痛药物（如加巴喷丁）

答案：B

解析：三阶梯原则中，轻度疼痛用非甾体抗炎药，中度用弱阿片类（联合非甾体），重度用强阿片类。

6.终末期患者出现“临终喉鸣”（痰鸣音），最主要的原因是（）

A.肺部感染

B.吞咽反射减弱导致分泌物积聚

C.心功能不全

D.支气管痉挛

答案：B

解析：临终喉鸣多因患者吞咽和咳嗽反射减弱，口腔及呼吸道分泌物无法排出，积聚于咽喉部所致，而非感染或器质性病变。

7.面对终末期患者的“愤怒期”心理反应，最适宜的回应是（）

A.“别生气了，生气对身体不好”

B.“我理解您现在很委屈，能和我多说说吗？”

C.“您的治疗已经尽力了，接受现实吧”

D.“转移注意力，想想开心的事”

答案：B

解析：愤怒期患者需要情绪宣泄和被理解，应采用共情式回应，而非否定情绪或强行引导。

8.安宁疗护中“灵性照护”的核心是（）

A.宗教信仰指导

B.帮助患者寻找生命意义

C.组织祈福仪式

D.缓解对死亡的恐惧

答案：B

解析：灵性照护超越宗教，关注患者对生命意义、遗憾、未完成事件的处理，帮助其获得内心平静。

9.以下哪项不符合安宁疗护伦理原则？（）

A.尊重患者放弃有创治疗的意愿

B.为减轻患者痛苦，适当使用镇静药物（可能缩短生命）

C.隐瞒病情以避免患者焦虑

D.多学科团队共同参与照护决策

答案：C

解析：安宁疗护强调知情同意和患者自主权，隐瞒病情违背尊重原则。

10.终末期患者常见的“濒死期”生理表现不包括（）

A.血压升高

B.意识模糊

C.皮肤湿冷

D.呼吸不规则（如陈-施呼吸）

答案：A

解析：濒死期因循环衰竭，血压通常下降而非升高。

11.对终末期患者进行营养支持时，重点应关注（）

A.维持体重

B.预防营养不良

C.减轻因进食带来的痛苦（如吞咽困难）

D.补充高蛋白饮食

答案：C

解析：终末期患者消化吸收功能衰退，强行营养支持可能增加痛苦（如腹胀、呕吐），应优先考虑舒适度。

12.安宁疗护团队中，“个案管理师”的主要职责是（）

A.制定止痛方案

B.协调各学科服务（如医疗、护理、心理、社工）

C.提供灵性照护

D.处理法律文件（如预立医疗照护计划）

答案：B

解析：个案管理师负责整合资源，确保多学科服务衔接顺畅，是团队的“协调者”。

13.预立医疗照护计划（ACP）的核心目的是（）

A.减轻家属经济负担

B.明确患者在无法表达意愿时的医疗选择（如是否插管、心肺复苏）

C.规范医疗行为

D.避免医疗纠纷

答案：B

解析：ACP通过提前沟通，尊重患者对终末医疗的自主决策权，减少家属代决策的矛盾。

14.终末期患者出现“临终谵妄”时，首选的药物干预是（）

A.抗抑郁药（如舍曲林）

B.抗精神病药（如奥氮平）

C.苯二氮?类（如地西泮）

D.阿片