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- 2025-08-24 发布于广东
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梦游表现梦游是指在睡眠状态中突然下地走动,做一些动作,如穿衣或穿鞋,或突然坐起,患儿眼睁、意识恍惚、动作笨拙、行动摇晃,发作时间5~30分钟,醒后对发作完全遗忘。第30页,共83页,星期日,2025年,2月5日梦游原因跟做梦没关系●心理、社会因素:部分儿童发生梦游症与心理、社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等,与梦游症的发生都可能有一定的关系。●睡眠过深:由于梦游症常常发生在睡眠的前三分之一深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症。●发育因素:因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。??第31页,共83页,星期日,2025年,2月5日矫正首先应该知道该病的特点及发生原因,只要发作次数不多,一般无需治疗,患儿的梦游症状会逐渐减少,最终彻底缓解。合理安排作息时间,培养良好的睡眠习惯和日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态。同时,还应注意睡眠环境的控制,睡前关好门窗,收藏好各种危险物品,以免梦游发作时外出走失,或引起伤害自己及他人的事件。第32页,共83页,星期日,2025年,2月5日3、遗尿症儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1。6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。第33页,共83页,星期日,2025年,2月5日遗尿原因1、生理因素蛲虫病、功能性膀胱容量减少,遗传2、心理因素亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊,均可导致宝宝遗尿。3、睡眠过深睡眠过深,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。第34页,共83页,星期日,2025年,2月5日遗尿原因4、排尿训练不当夜里训练过多,结果使膀胱未得到扩张,不能产生明显的尿意;夜里训练过少,如给宝宝使用“尿不湿”,不管不闻;训练过早,如在宝宝几个月时就开始进行训练,由于认知和语言理解能力尚不成熟,不能承受复杂的排尿训练,反因排尿紊乱而尿床;强迫训练,如夜里把宝宝叫醒排尿,不管宝宝如何挣扎、哭闹,只要不排尿就不允许离开便盆。这样,使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。第35页,共83页,星期日,2025年,2月5日遗尿矫正1、加强对幼儿自觉排尿的训练从治疗开始起,要求父母在宝宝夜晚经常尿床的时间,提前半小时用闹钟将宝宝唤醒,起床排尿,使唤醒宝宝的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练,条件反射建立,宝宝能够被膀胱充盈的刺激唤醒,达到自行控制排尿的目的。此外,鼓励宝宝自己去厕所排尿,使他们在清醒的情况下把尿排泄干净。第36页,共83页,星期日,2025年,2月5日遗尿矫正2、建立合理生活制度使宝宝的生活、饮食起居建立起规律,避免过度疲劳及精神紧张,最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被唤醒。晚间适当控制幼儿饮水量。第37页,共83页,星期日,2025年,2月5日遗尿矫正3、关心体贴遗尿可影响患儿自尊心与自信心,引起注意力不集中、焦躁、多动空想与孤僻等心理异常对患儿着重教育解释,减轻心理负担和情绪不安。多抚慰、鼓励,避免讥笑、斥责或惩罚,减轻遗尿症患儿的自责、自卑感。
第38页,共83页,星期日,2025年,2月5日案例分析幼儿园的老师经常向浩浩的妈妈告状,原来浩浩午睡时总是比别的小朋友入睡慢,也常因为在床上折腾来折腾去睡不着而受到老师批评,有时候睡着了又比别人醒得晚,开始上课了他还在呼呼大睡,老师把他揪起来的时候发现他尿床了。有时候上着课老师看到浩浩在座位上扭来扭去,老师不愿影响教学进度也就没有搭理他,结果他就尿裤子了。如果你是浩浩的老师的话,你会怎么做呢?第39页,共83页,星期日,2025年,2月5日建议1、经常提醒浩浩去上厕所2、对他自己上厕所的行为加以表扬3、当他尿裤子的时候,予以忽视不要加以评论,提前准备好干净的裤子和塑料袋,换好裤子后就离开,并让他继续参加班级活动。4、继续记录这次行为记录浩浩遗尿的次数挤时间,帮助你决定何时应当减少对他的提醒第40页,共83页,星期日,2025年,2月5日神经性呕吐指一种反复的餐后呕吐,但不影响食欲、体
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