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ShouldTheChineseNeedtoUseProtocolinDPPorDPSinTheirFuturePrevention?
Yes,JustforobeseIGTChinese(BMI27?)No,Formostnon-obeseChineseIGT,lessintensivepreventionprotocolthanDPPmaybeworkingifonlyforpreventingDM,howeverreversingthemtonormalglucosetolerancemoreintensivepreventionprotocolisneeded.第30页,共48页,星期日,2025年,2月5日PharmacologicalIntervention第31页,共48页,星期日,2025年,2月5日Preventionisbetterthancure糖尿病一级预防研究 对象干预措施结果 大庆研究 IGT 生活方式 -50%DPP研究 IGT 生活方式+双胍-58%-31%DPS研究 IGT 生活方式 -58%STOP-NIDDMIGT 阿卡波糖 -33%第32页,共48页,星期日,2025年,2月5日LifestyleorMedication?LifestyleinterventionstudieshaveconsistentlyshownthatquitemodestchangescanreducetheprogressionfromIGTtodiabetesby50-60%.Itmay,however,beimpossibletotranslatethesesuccessfulfindingsinlargercohotsormaintainthelifestylechangesinlongerterm.Thishasleadtoconsiderationpharmacotherapy.SimpsonRW,ShawJE,ZimmetPZ:DiabetesResClinPract200359:165-80第33页,共48页,星期日,2025年,2月5日改变生活方式的艰难
说了,但未听见
听见了,但未理解
理解了,但未接受
接受了,但未付诸行动
行动了,但能坚持多久?
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(Reaven,1988)(Kaplan,1989)胰岛素抵抗中心性肥胖糖耐量低减/DM糖耐量低减/DM高胰岛素血症高TG血症高TG血症低HDL-c血症高血压高血压胰岛素抵抗综合征(DeFronzo,1991)代谢综合征(Zimmet,1997)第3页,共48页,星期日,2025年,2月5日InsulinResistanceHypertensionType2DiabetesThemetabolicsyndromeof
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