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单纯扁平骨盆佝偻病性扁平骨盆第30页，共50页，星期日，2025年，2月5日漏斗骨盆第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日均小骨盆第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日畸形骨盆第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日1.外阴异常2.阴道异常阴道纵隔、阴道横膈、狭窄、尖锐湿疣3.宫颈异常外口粘连、宫颈水肿、宫颈瘢痕、宫颈局部肿瘤【软产道异常及临床表现】第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日【对母儿的影响】对母儿的影响对母体的影响对胎儿和新生儿的影响第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日【处理原则】综合判断，选择合理的分娩方式第36页，共50页，星期日，2025年，2月5日妇产科护理学（第5版）第八章异常分娩妇女的护理第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日产力产力异常产道骨产道异常软产道异常胎儿胎位异常胎儿发育异常难产(dystocia)异常分娩（abnormallabor）生理病理VS第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日第一节产力因素第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日【产力异常的分类】原发性协调性（低张性）乏力继发性不协调性（高张性）急产（无阻力时）协调性病理缩复环（有阻力时）过强强直性子宫收缩不协调性子宫痉挛性狭窄环子宫收缩力异常第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日一、子宫收缩乏力第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日【病因】精神因素产道与胎儿因素子宫因素内分泌失调药物影响其他第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日【临床表现】1.协调性子宫收缩乏力2.不协调性子宫收缩乏力3.产程曲线异常第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日产程曲线异常产程延缓及停滞示意图第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日【对母儿影响】1.对产妇的影响体力损耗产伤产后出血产后感染2.对胎儿、新生儿的影响胎儿宫内窘迫手术干预及产伤机会增多新生儿颅内出血发病率及死亡率增加第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日【处理原则】1.协调性子宫收缩乏力首先应寻找原因针对原因进行恰当处理2.不协调性子宫收缩乏力首先调节不协调性子宫收缩的节律性及极性，使之恢复至协调性宫缩然后按协调性子宫收缩乏力处理第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日【护理评估】1.健康史2.身心状况3.相关检查(1)体格检查(2)产程观察(3)实验室检查(4)进行Bishop宫颈成熟度评分第11页，共50页，星期日，2025年，2月5日【护理诊断/问题】疲乏与产程延长、孕妇体力消耗有关。有体液不足的危险与产程延长、孕妇体力消耗、过度疲乏影响摄入有关。第12页，共50页，星期日，2025年，2月5日【预期目标】1.产妇体液的问题得到纠正，水、电解质达到
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