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2025年事业单位笔试-广东-广东医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

全自动生化分析仪检测时，乳糜微粒对哪种检测项目影响最大？

【选项】

A.谷丙转氨酶

B.肌酸激酶

C.总胆红素

D.血清总蛋白

【参考答案】C

【解析】乳糜微粒会吸附在检测杯表面，干扰脂类代谢指标的检测，总胆红素属于结合胆红素，其检测波长与乳糜微粒的吸光特性重叠，导致结果显著偏高。谷丙转氨酶（A）主要受溶血干扰，肌酸激酶（B）易受肌红蛋白干扰，血清总蛋白（D）受溶血和脂血影响较小。

2.

血涂片瑞氏染色后，细胞核呈现的典型颜色为？

【选项】

A.紫红色

B.深蓝色

C.橙红色

D.浅绿色

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色原理基于碱性染料与酸性细胞结构结合，细胞核因富含DNA呈现深蓝色，而细胞质中的RNA与天青蓝结合呈粉红色。选项A为苏木精染色的结果，C为吉姆萨染色特征，D为甲基绿染色结果。

3.

以下哪种微生物的鉴定需依赖16SrRNA基因测序技术？

【选项】

A.革兰氏阳性球菌

B.真菌孢子

C.螺旋体

D.嗜肺链球菌

【参考答案】C

【解析】16SrRNA基因测序主要用于革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌的鉴定，螺旋体（如幽门螺杆菌）因16SrRNA序列高度保守且难以区分，需结合基因测序确认。嗜肺链球菌（D）可通过形态学（革兰氏阳性球菌）和生化试验（氧化酶阳性）鉴别。

4.

全自动血细胞分析仪检测时，下列哪种情况会导致血小板计数结果偏高？

【选项】

A.血液样本凝固

B.样本溶血

C.样本含微聚体

D.样本保存时间过长

【参考答案】C

【解析】微聚体（血小板聚集形成的团块）会干扰血细胞分析仪的检测原理，导致血小板计数假性升高。溶血（B）会因血红蛋白干扰使白细胞计数降低，样本凝固（A）或保存过久（D）会导致结果假性升高。

5.

在血涂片细胞计数中，若每1000个白细胞中淋巴细胞占20%，则淋巴细胞绝对值为？

【选项】

A.200个

B.180个

C.220个

D.240个

【参考答案】A

【解析】血涂片计数规则为每1000个白细胞中各类细胞的比例乘以实际白细胞总数。若总白细胞数为10000个，则淋巴细胞绝对值=10000×（20%÷1000）×1000=200个。选项B对应总白细胞数9000个，D对应总白细胞数12000个。

6.

全自动微生物鉴定系统中，以下哪种技术属于快速鉴定技术？

【选项】

A.气相色谱-质谱联用

B.免疫比浊法

C.环境扫描电镜

D.微生物素结合试验

【参考答案】B

【解析】免疫比浊法通过抗体与微生物结合后浊度变化快速鉴定病原体，检测时间2小时。气相色谱-质谱联用（A）适用于挥发性代谢物分析，环境扫描电镜（C）需专业操作且耗时较长，微生物素结合试验（D）为传统血清学方法。

7.

血气分析仪检测时，若样本中二氧化碳分压（PCO?）为40mmHg，该结果提示？

【选项】

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.肾性酸中毒

D.代谢性碱中毒

【参考答案】B

【解析】PCO?正常范围为35-45mmHg，当PCO?升高时提示呼吸性酸中毒（A选项对应PCO?降低）。肾性酸中毒（C）表现为代谢性酸中毒合并PCO?正常或升高，代谢性碱中毒（D）常伴低钾血症但PCO?代偿性升高。

8.

血涂片中性粒细胞核左移现象最常见于哪种疾病？

【选项】

A.病毒性肺炎

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性细菌性肺炎

D.糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】C

【解析】核左移（中性粒细胞核分裂相增多）是急性细菌感染的特征性表现，尤其在急性细菌性肺炎（C）中常见。病毒性肺炎（A）多见核右移，慢性粒细胞性白血病（B）可见异型核粒细胞，糖尿病酮症酸中毒（D）以代谢性酸中毒为主伴白细胞增高。

9.

全自动生化分析仪检测总胆红素时，哪种物质是主要干扰物？

【选项】

A.丙酮酸

B.乳酸脱氢酶

C.丙二醇

D.血红蛋白

【参考答案】D

【解析】血红蛋白在340nm处有强吸收峰，与总胆红素检测波长（445nm）部分重叠，导致结果假性升高。丙酮酸（A）和乳酸脱氢酶（B）干扰肌酐和肌酸激酶检测，丙二醇（C）主要影响糖代谢指标。

10.

血涂片中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分显著升高提示哪种疾病？

【选项】

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】C

【解析】NAP积分升高（100）是急性淋巴细胞白血病（C）的特异性指标，而类风湿关节炎（A）和系统性红斑狼疮（B）为慢性炎症性疾病伴NAP积分降低。慢性淋巴细胞白血病（D）通常伴NAP积分正常或降低。

11.