2025年事业单位笔试-广东-广东老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.根据《医师法》规定，医师在诊疗过程中必须履行的主要义务不包括以下哪项？

【选项】

A.遵守诊疗规范，达到医疗质量标准

B.未经患者同意实施实验性医学技术

C.宣告危重患者病情及预后

D.保护患者隐私和个人信息安全

【参考答案】B

【解析】《医师法》第二十七条明确医师应遵守诊疗规范，达到医疗质量标准（对应A）；第二十八条要求宣告危重患者病情及预后（对应C）；第三十二条强调保护患者隐私和个人信息安全（对应D）。选项B属于禁止性规定，未经患者同意实施实验性技术违反《民法典》第一千零三十二条知情同意原则，因此是正确答案。

2.老年高血压患者收缩压控制目标值，以下哪项符合2023年《中国高血压防治指南》标准？

【选项】

A.≤140mmHg

B.≤130mmHg

C.≤120mmHg

D.≤125mmHg

【参考答案】A

【解析】2023年指南将一般高血压患者目标值调整为＜140/90mmHg（对应A），合并糖尿病或慢性肾病者需＜130/80mmHg（对应B）。选项C适用于心血管疾病高危或合并靶器官损害患者，选项D为旧版标准（2018年），因此正确答案为A。

3.老年医学科接诊跌倒患者时，优先评估的生理指标不包括以下哪项？

【选项】

A.GCS（格拉斯哥昏迷评分）

B.骨折风险指数（FRI）

C.血糖水平

D.呼吸频率

【参考答案】C

【解析】老年跌倒评估遵循国际通用的BRAT方程：B（步态）+R（跌倒风险指数）+A（跌倒后果）+T（治疗）。FRI（对应B）是核心评估指标，GCS（对应A）用于意识状态，呼吸频率（对应D）评估心肺功能。血糖水平（对应C）虽需关注但非优先评估指标，因此正确答案为C。

4.关于阿尔茨海默病早期诊断，以下哪项属于生物标志物检测范畴？

【选项】

A.脑电图检查

B.脑脊液β-淀粉样蛋白检测

C.视野检查

D.肌电图检测

【参考答案】B

【解析】生物标志物检测包括影像学（如PET/CT显示β-淀粉样蛋白沉积）和体液检测（如脑脊液Aβ42/Aβ40比值、血浆p-tau217）。选项B属于体液检测范畴，选项A（脑电图）显示慢波异常但非特异性标志，选项C（视野）用于排除血管性病变，选项D（肌电图）与神经系统退行性疾病无关，因此正确答案为B。

5.老年患者术后谵妄的预防措施中，以下哪项属于非药物干预？

【选项】

A.使用抗胆碱能药物

B.限制探视时间

C.调整环境光线强度

D.增加静脉输液量

【参考答案】B

【解析】非药物干预包括环境调整（如减少噪音、调整光线）、睡眠节律维持和认知刺激。选项B（限制探视）通过减少环境刺激预防谵妄，属于非药物措施。选项A（抗胆碱能药）和D（输液）属于药物干预，选项C（光线强度）虽可调整但需结合其他措施，因此正确答案为B。

6.根据《医疗机构病历管理规定》，门诊病历的保存期限为？

【选项】

A.患者就诊后1年

B.患者最后一次复诊后5年

C.患者死亡后30年

D.患者办理结算后15年

【参考答案】C

【解析】《医疗机构病历管理规定》第十条明确规定：门诊病历保存期限为患者死亡后30年（对应C）。住院病历保存期限为患者死亡后30年，但门诊病历因无住院记录，统一按此标准执行。选项A（1年）为旧版标准，选项B（5年）适用于部分专科病历，选项D（15年）与现行法规不符，因此正确答案为C。

7.老年患者用药依从性评估中，以下哪项属于主观性指标？

【选项】

A.药物leftover量

B.血药浓度检测

C.患者自我报告的漏服次数

D.社区药师随访记录

【参考答案】C

【解析】主观性指标包括患者自述的用药行为（如漏服次数、剂量调整），客观性指标包括leftover药物量（对应A）、血药浓度（对应B）和药师记录（对应D）。选项C直接反映患者主观意愿，因此正确答案为C。

8.关于老年糖尿病管理，以下哪项属于强化血糖控制目标？

【选项】

A.HbA1c＜7.0%

B.空腹血糖＜7.0mmol/L

C.餐后血糖＜10.0mmol/L

D.HbA1c＜8.0%

【参考答案】D

【解析】2023年《中国2型糖尿病防治指南》将强化血糖控制目标调整为HbA1c＜7.0%（对应A）和＜8.0%（对应D），具体根据患者并发症调整。选项B（空腹＜7.0mmol/L）和C（餐后＜10.0mmol/L）为常规控制目标，因此正确答案为D。

9.老年患者跌倒风险评估中，以下哪项属于环境因素？

【选项】

A.血压＜90/60mmHg

B.存在帕金森病病史

C.地面湿滑

D.血糖波动＞4.0mmol/L

【参考答案】C