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老年赡养专项基金使用协议

甲方（赡养方）：_______________________

乙方（被赡养方）：_______________________

甲乙双方本着互谅互让、公平自愿的原则，就甲方对乙方老年赡养的相关事宜达成如下协议：

一、协议标的

甲方自愿为乙方设立专项基金，用于保障乙方在老年时期的生活需求，提高乙方的晚年生活质量。

二、基金金额及来源

1.甲方承诺向乙方支付专项基金人民币_______元。

2.基金来源：甲方个人财产。

三、基金用途

1.乙方日常生活费用，包括但不限于食品、衣物、居住、医疗等。

2.乙方兴趣爱好、旅游等活动费用。

3.乙方疾病治疗及康复费用。

4.乙方其他合理需求。

四、基金管理

1.基金设立专户，由甲方负责管理。

2.甲方每月向乙方支付基金金额的_______%，乙方自行管理。

3.甲方有权对乙方的基金使用情况进行监督，乙方应如实向甲方提供基金使用情况。

五、基金变更与终止

1.双方在协议履行过程中，如遇特殊情况，可协商对基金金额、用途等进行变更。

2.乙方去世后，剩余基金归甲方所有。

六、争议解决

1.双方在履行协议过程中发生的争议，应友好协商解决。

2.如协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

签署页：

甲方（赡养方）：_______________________

乙方（被赡养方）：_______________________

签订日期：_______________________