泌尿外科患者发生引流管脱落的应急预案演练脚本（两篇）.docxVIP

泌尿外科患者发生引流管脱落的应急预案演练脚本（两篇）

脚本一

场景1：病房日常护理

-时间：上午9点

-地点：泌尿外科病房302室

-人物：责任护士小李、患者张先生、患者家属王女士

（病房内，患者张先生安静地躺在床上，身上连接着导尿管和膀胱造瘘引流管，家属王女士坐在一旁削苹果。责任护士小李拿着护理记录单走进病房。）

小李：张先生，我来看看您的引流管情况哈。（边说边走到床边，仔细观察引流管的固定和引流液情况）您感觉怎么样，有没有不舒服的地方？

张先生：没啥不舒服的，就是躺着有点闷得慌。

小李：那也不能乱动哦，引流管可不能随便拉扯，不然很容易脱落的。（边检查边叮嘱）

王女士：护士，我们肯定会注意的，您放心。

（就在这时，张先生想要调整一下姿势，不小心碰到了膀胱造瘘引流管，引流管突然从身体里脱出。）

张先生：哎呀，护士，管子掉了！

王女士：这可怎么办啊！（惊慌失措地站起来）

小李：别慌别着急！（迅速上前，用无菌纱布按压住造瘘口，防止尿液外渗）王女士，您先冷静一下，在旁边配合我。

（小李立即查看引流管脱出情况，同时大声呼喊）

小李：呼叫医生，302病房患者引流管脱落！（附近的护士听到呼喊后，迅速通知医生）

场景2：医生紧急处理

-时间：上午9点05分

-地点：泌尿外科病房302室

-人物：责任护士小李、患者张先生、患者家属王女士、主治医生赵医生

（主治医生赵医生快速赶到病房，手里拿着相关的医疗用品。）

赵医生：先别着急，我看看情况。（蹲下仔细检查患者的造瘘口和引流管）还好，脱出时间不长，没有明显的出血和感染迹象。

小李：赵医生，我已经用无菌纱布按压住了。

赵医生：做得很好。小李，你去准备重新置管的用物，包括合适型号的引流管、无菌手套、局部麻醉药等。

小李：好的，我马上就去。（迅速离开病房去准备用物）

赵医生：张先生，您别紧张，我们会尽快重新把引流管放回去。在这过程中可能会有点不舒服，您要配合我。

王女士：医生，他不会有危险吧？

赵医生：目前看问题不大，只要我们及时处理，一般不会有严重后果。您在旁边安抚好患者情绪就行。

（几分钟后，小李推着治疗车回到病房，车上放着重新置管所需的物品。）

小李：赵医生，用物都准备好了。

赵医生：好，开始操作。（戴上无菌手套，对造瘘口周围进行消毒、铺巾，然后注射局部麻醉药）

（在操作过程中，患者张先生有些紧张，身体微微颤抖。）

王女士：老公，别害怕，医生技术很好的。

赵医生：张先生，放松一点，深呼吸，马上就好。

（经过几分钟的操作，赵医生顺利地重新置入了引流管，并妥善固定好。）

赵医生：好了，引流管已经重新放好了，您感觉怎么样？

张先生：稍微有点疼，不过比我想象的要好。

赵医生：这是正常的，过一会儿疼痛就会减轻。小李，密切观察患者的引流情况和生命体征，有异常及时汇报。

小李：好的，赵医生。我会每小时记录一次引流液的量、颜色和性质。

场景3：后续护理与教育

-时间：上午9点30分

-地点：泌尿外科病房302室

-人物：责任护士小李、患者张先生、患者家属王女士

（赵医生离开病房后，小李留在病房继续进行护理工作。）

小李：张先生，王女士，我给你们讲一下引流管脱落后的注意事项。引流管重新置入后，一定要更加注意，不能再让它脱落了。翻身、起床的时候动作要慢，家属也要多留意。

王女士：护士，我们知道了，以后肯定会小心的。

小李：另外，要保持引流管的通畅，避免打折、扭曲。如果发现引流液的量突然减少或者颜色有异常，要及时告诉我。

张先生：好的，护士，我记住了。

小李：还有，造瘘口周围要保持清洁干燥，我会定期给您换药。饮食方面，要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，这样有利于恢复。

（小李一边说，一边在护理记录单上详细记录引流管脱落事件的经过、处理措施和患者目前的情况。）

小李：我已经把今天的情况详细记录下来了，之后我也会持续关注您的恢复情况。如果您有任何不舒服，随时按呼叫铃叫我。

王女士：谢谢你，护士，你们真是太负责了。

小李：这是我们应该做的，希望您能早日康复。

（接下来的几个小时，小李按照医嘱定时观察患者的引流情况和生命体征，患者张先生的情况稳定，引流管通畅，引流液颜色和量也正常。）

脚本二

场景1：卫生间意外

-时间：下午3点

-地点：泌尿外科病房卫生间

-人物：患者刘先生、责任护士小赵

（患者刘先生独自去卫生间，由于卫生间地面有些湿滑，他在起身的时候不小心摔倒，身体撞到了马桶边缘，导致身上的导尿管脱落。）

刘先生：哎呀，疼死我了，管子掉了！（痛苦地呼喊）

（正在病房巡查的责任护士小赵听到呼喊声，迅速跑到卫生间门口。）

小赵：刘先生，您怎么了？（推开门，看到刘先生坐在地上，导尿管脱落在一旁）

刘先生：我摔倒了，管子掉出来了。

小赵：您先别慌，我扶